मधुमेह के कारण
HOW TO LIVE WITH DIABETES
Compiled by Dr. A. Nigam,
M.B.B.S., M.D.(Medicine),
Specialist Physician
E Mail: nigam.abhay@gmail.com
Al Hudaibah Medical Center, Ras Al Khaimah, UAE
आम तौर पर जब एक डॉ􀃈टर से􀇑कसी भी मर􀈣ज का इलाज करता है, , तो डॉ􀃈टर का कत􀁛􀃥य, बीमार􀈣 का िनदान करने
और इलाज तक सीिमत रहता है. मधुमेह शायद अकेला ऐसा रोग है, जहांिच􀇑क􀃗सक को रोगी को िश􀇔􀂢त करनेक􀈧
अित􀇐र􀆠 􀇔ज􀃠मेदार􀈣 भी िनभानी होती है.
1. भूिमका : मधुमेह रोिगय􀉉 के म􀉅, शर􀈣र म􀉅 पया􀁛􀆯 इंसुिलन पैदा नह􀈣ंकरता है􀇔जसके कारण 􀃊लूकोज का ःतर खून म􀉅 बढ
जाता हैजब􀇑क मह􀃗वपूण􀁛 अगं􀃊लूकोज क􀈧 कमी के कारण धीमी गित से􀂢ित मःत होते रहतेह􀉇.
मधुमेह के दो मु􀃉य ूकार ह􀉇:
टाइप 1: मधुमेह के इस ूकार के लोग अपनेशर􀈣र म􀉅 इंसुिलन कम या 􀇒ब􀃣कुल नह􀈣ंबना पातेह􀉇 और उ􀃛ह􀉅 िनयिमत 􀇾प से
इंसुिलन इंजे􀃈शन􀉉 क􀈧 ज􀇾रत होती है.
टाइप 2: यह मधुमेह का सबसेआम 􀇾प है, और मोटापेसेसंबंिधत है.
2. मधुमेह के कारण : दिु नया क􀈧आबाद􀈣 का लगभग 2% 􀇑हःसा मधुमेह से पी􀇑ड़त है पर संयु􀆠 अरब अमीरात म􀉅 लगभग
20% वयःक आबाद􀈣 मधुमेह सेपी􀇑ड़त हैऔर एक अनुमान के अनुसार 5% रोिगय􀉉 क􀈧 उॆ 10 वष􀁛 सेकम है.
इस कारण मधुमेह के कारण िभ􀃛न हो सकतेह􀉇. उनम􀉅 सेकुछ ह􀉇:
􀂾 जेने􀇑टक - यह मधुमेह के सभी ूकार􀉉 म􀉅 एक 􀇑हःसा िनभाता है. 􀂾 मोटापा, जो टाइप 2 का सबसेआम
कारण है
􀂾 आसान जीवनशैली (􀃥यायाम न करना) 􀂾 अःवाः􀃘यकर आहार
3. मधुमेह के ल􀂢ण : सबसेमह􀃗वपूण􀁛 बात यह है􀇑क मधुमेह 􀇒बना 􀇑कसी ल􀂢ण के भी हो सकता हैऔर कभी कभी
िनयिमत जाँच के दौरान ह􀈣 पता लगाया जा सकता है.
इसके ल􀂢ण भी मधुमेह के ूकार सेऔर र􀆠 शक􀁛 रा के ःतर से जुड़े हुए ह􀉇. ये ह􀉇:
􀂙 बढ़ती 􀃜यास और भूख 􀂙 लगातार लघुशंक और मूऽ क􀈧 माऽा म􀉅 वृ􀇒􀆨
􀂙 वजन कम होना (टाइप 1 म􀉅 केवल) (अ􀃈सर अ􀃍छ􀈤 भूख के साथ) 􀂙 थकान
􀂙 मतली और उ􀃣ट􀈣 􀂙 धुधंला 􀇑दखना
􀂙 􀃗वचा संबमण, 􀂙 घाव का देर से ठ􀈤क होना
􀂙 मूऽ संबमण 􀂙 गहर􀈣 बेहोशी, य􀇑द मधुमेह िनयंऽण के बाहर है
जो िसफ􀁛 होता हैटाइप 1 म􀉅
􀂙 यौन कमजोर􀈣
1
4. मधुमेह क􀈧 􀃥या􀃉या: मधुमेह इंसुिलन क􀈧 कमी क􀈧 वजह सेहोता है. इंसुिलन अ􀃊􀃛याशय 􀆮ारा बन कर र􀆠 म􀉅 जाता है
और र􀆠 म􀉅 जब र􀆠 शक􀁛 रा ऊपर जानेक􀈧 कोिशश करता है (कोई भी खाना खानेके बाद) तो शक􀁛 रा का ःतर को इंसुिलन
सामा􀃛य बनाए रखता ह􀉇. ले􀇑कन मधुमेह म􀉅 इंसुिलन क􀈧 कमी क􀈧 वजह सेर􀆠 म􀉅 शक􀁛 रा बढ़ जाती हैऔर लंबेसमय म􀉅, धीरे
धीरे􀇒विभ􀃛न अगं मधुमेह 􀆮ारा 􀂢ितगृःत होने लगते ह􀉇. (खासकर गुद􀈶, 􀇿दय, म􀇔ःतंक, आँख􀉅 और पैर)
र􀆠 म􀉅 􀃊लूकोज क􀈧 सामा􀃛य ःतर 60 -100 िमलीमाम% होती हैऔर जब ःतर 170 या 180 िमलीमाम% सेऊपर हो जाता
है, तब पेशाब म􀉅 चीनी आने लगती है.
5. इलाज (िच􀇑क􀃗सा): उपचार आमतौर पर िन􀃠न म􀉅 सेएक तर􀈣के सेहै:
i. केवल डाइट एवं􀃥यायाम: य􀇑द आपका वजन अिधक हैऔर आप वजन कम कर कर लेतेह􀉇 तो आपक􀈧 दवाइयां कम
या ब􀃛द क􀈧 जा सकती ह􀉇. यह मधुमेह के उपचार का एक मह􀃗वपूण􀁛 􀇑हःसा है. 􀃥यायाम शर􀈣र को इंसुिलन के ूित
संवेदनशील बना देता है. 􀃥यायाम िनयिमत आधार पर कर􀉅 अ􀃛यथा र􀆠 􀃊लूकोज म􀉅 􀃥यापक अ􀇔ःथरता पैदा होगी.
ii. गोिलयाँया ORAL HYPOGLYCAEMIC एज􀉅ट : मधुमेह को िनयं􀇒ऽत करनेके िलए 􀇒विभ􀃛न ूकार क􀈧 गोिलयाँ
उपल􀃞ध ह􀉇.
iii. INSULINS: सभी रोिगय􀉉 को इंसुिलन क􀈧 ज􀇾रत नह􀈣ं पङती है. य􀇑द आवँयकता हुई तोआपका डॉ􀃈टरआप के िलए
उपयु􀆠 इंसुिलन का चुनाव करके उिचत ूिश􀂢ण देगा ता􀇑क आप ःवयं इंसुिलन का इंजे􀃈शन लगा सक􀉅 .
6. कु छ बहुत मह􀃗वपूण􀁛 􀇑दशा िनद􀈶श डाय􀇒बट􀈣ज़ के मर􀈣ज़􀉉 के िलए:
क) अगर आप मधुमेह से मःत ह􀉇 और इ􀃛सुिलन या गोिलयाँपर िनयं􀇒ऽत ह􀉇 तो आपको हमेशा अपनेसाथ 􀃊लूकोज रखना
चा􀇑हए.
ख) धूॆपान से बचना चा􀇑हए. धूॆपान 􀇑कसी भी 􀃥य􀇒􀆠 के ःवाः􀃘य के िलए हािनकारक है, ले􀇑कन मधुमेह के बहुत अिधक
एक िलए. हाट􀁛 अटैक और ःशोक का खतरा ऐसेरोिगय􀉉 म􀉅 कई गुना अिधक है.
ग) मधुमेह के रोिगय􀉉 को शराब पीनेसेबचना चा􀇑हए.
घ) रोगी को ःवयंसीखनेक􀈧 कोिशश करनी चा􀇑हए अपनेर􀆠 􀃊लूकोज क􀈧 Glucometer 􀆮ारा जाँच. (SMBG or Self
Monitoring of Blood Glucose)
च) जब तक आपका मधुमेह 4-6 स􀆯ाह क􀈧 अविध के िलए अ􀃍छेिनयंऽण म􀉅 न हो, आपको अपनी आँख चँमेक􀈧 सं􀃉या
म􀉅 प􀇐रवत􀁛न को ःवीकार नह􀈣ंकरना चा􀇑हए.
छ) हर 3 से 4 मह􀈣नेअपने􀃊लाइकोसाइलेटेड ह􀈣मो􀃊लो􀇒बन (HbA1c) क􀈧 जाँच अवँय कराय􀉅. 􀃊लाइकोसाइलेटेड
ह􀈣मो􀃊लो􀇒बन 3-4 मह􀈣नेपूव􀁛वत􀈸 के औसत र􀆠 􀃊लूकोज मू􀃣य को दशा􀁛ता हैऔर मधुमेह िनयंऽण िनधा􀁛􀇐रत करनेके िलए
उ􀃗कृ􀆴 पर􀈣􀂢ण है. 7% से नीचेका मान अ􀃍छा िनयंऽण दशा􀁛ता है.
ज) उ􀃍च र􀆠चाप का इलाज मधुमेह के रोिगय􀉉 का तुर􀃛त 􀇑कया जाना चा􀇑हए. इलाज का लआय 130/80 नीचेहर समय.
झ) सभी मधुमेह िनयिमत 􀇾प सेअपनेिल􀇒पड ूोफाइल (कुल Cholestrol, शाय􀇔􀃊लसराइ􀃔स, HDL Cholestrol और
LDL Cholestrol) क􀈧 जाँच करनी चा􀇑हए. लगभग सभी मधुमेह के रोिगय􀉉 को अपनेिच􀇑क􀃗सक के माग􀁛दश􀁛न म􀉅 उसके
िलए उिचत दवा लेना चा􀇑हए है.
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7. HYPOGLYCAEMIA [कम र􀆠 शक􀁛 रा]
HYPOGLYCAEMIA मधुमेह क􀈧 सबसेमह􀃗वपूण􀁛 ज􀇑टलता (COMPLICATION) है. मधुमेह के रोगी, जो इंसुिलन या
antidiabetic गोिलयाँका सेवन कर रहे ह􀉇 उ􀃛ह􀉅 HYPOGLYCAEMIA के बारे म􀉅 अवँय पता होना चा􀇑हए. Hypo
अथा􀁛त ्कम और glycaemia अथा􀁛त ्चीनी. "कम र􀆠 􀃊लूकोज", इसका मतलब हैकभी कभी र􀆠 म􀉅 􀃊लूकोज का ःतर
सामा􀃛य सेनीचेिगर जाता है. य􀇑द मर􀈣ज सतक􀁛 हैको और hypoglycaemia के ल􀂢ण􀉉 के बारेम􀉅 जानकार􀈣 रखता है, तो
वह hypoglycaemia क􀈧 शु􀇽आत म􀉅 खुद अपना इलाज कर सकता है. ह􀃣के hypoglycaemia के िलए, 􀇒बःकुट, जूस, शहद,
स􀉇ड􀇒वच आ􀇑द लेनेसेइलाज हो सकता है. ले􀇑कन अगर मर􀈣ज ज􀃣द􀈣 इसेपहचाननेम􀉅 􀇒वफल रहता है, वह अंततः बेहोश हो
सकता हैऔर 􀇑फर उसेअःपताल म􀉅 भत􀈸 और अंतःिशरा(intravenous) 􀃊लूकोज क􀈧 आवँयकता होगी .
1) ल􀂢ण: रोगी को आमतौर पर शु􀇽आत म􀉅 भूख लगेगी. बाद म􀉅 पसीना आना, हाथ कांपना, कमजोर􀈣, घबराहट, च􀃈कर,
􀇑दल क􀈧 धड़कन बढ जाना और िसर म􀉅 दद􀁛 इ􀃗या􀇑द, जो मह􀃗वपूण􀁛 चेतावनी के ल􀂢ण ह􀉇, आ सकतेह􀉇, बाद म􀉅, रोगी बेहोश
हो सकता है. अगर मर􀈣ज िनगल सकता है, तो एक ूयास मुंह से कुछ चीनी या 􀃊लूकोज देनेके िलए करना चा􀇑हए,
अ􀃛यथा उसेतुरंत नजद􀈣क􀈧 अःपताल ले जाना चा􀇑हए.
2) Hypoglycaemia के कारण
क) इंसुिलन या antidiabetic गोिलयाँका आक􀇔ःमक 􀃏यादा माऽा म􀉅 सेवन.
ख) भूलकर उिचत समय पर भोजन न लेकर देर से लेना.
ग) अचानक जोरदार अन􀃟यःत 􀃥यायाम आ􀇑द. इसका मतलब यह नह􀈣ंहै􀇑क मधुमेह के रोिगय􀉉 को 􀃥यायाम नह􀈣ंकरना
चा􀇑हए, ले􀇑कन जो वेकरना चाहतेह􀉇 एक िनयिमत आधार पर करना चा􀇑हए.
Hypoglycaemia सेबचनेके िलयेमधुमेह के रोिगय􀉉 को एक 􀇑दन के दौरान सामा􀃛य 3 भोजन (नाँता, दोपहर का भोजन
और रात का खाना) के बजाय , कम अंतराल पर 5 या 6 छोटेभोजन लेना चा􀇑हए.
जब भी HYPOGLYCAEMIA का स􀃛देह हो तो तुर􀃛त कुछ जूस, 􀃊लूकोज या चीनी ल􀉅 और िच􀇑क􀃗सक से स􀃠पक􀁛 कर􀉅.
1) य􀇑द HYPOGLYCAEMIA का स􀃛देह भी हो तो 􀃊लूकोज लेनेको ःथिगत करनेक􀈧 कोिशश नह􀈣ंकरनी चा􀇑हए. उ􀃛ह􀉅
डर नह􀈣ंहोना चा􀇑हए 􀇑क 􀃊लूकोज लेनेसेउ􀃛ह􀉅 नुकसान हो सकता है.
2) सभी मधुमेह रोिगय􀉉 को अपनी जेब म􀉅 एक मधुमेह पहचान पऽ लेजाना चा􀇑हए 􀇔जसम􀉅 उनके पतेऔर फोन न􀃠बर के
उ􀃣लेख के साथ िन􀃠न 􀇒ववरण होना चा􀇑हये.
म􀉇 एक मधुमेह का मर􀈣ज हूँ. अगर म􀉇 अजीब तर􀈣के से 􀃥यवहार करते पाया गया हूँ, ले􀇑कन म􀉇 होश म􀉅 हूँ, मुझे धीरे से कु छ
चीनी या रस दे . य􀇑द म􀉇 बेहोश हूँ, तो मुझे एक िच􀇑क􀃗सक के पास या मुझे अःपताल ले जाओ. म􀉇 नशे म􀉅 नह􀈣ं हूँ.
8. ज􀇑टलताय􀉅 (COMPLICATIONS): मधुमेह क􀈧 ज􀇑टलताओंम􀉅 सेअिधकांश का कोई संतोषजनक इलाज नह􀈣ंहै.
इसिलयेमधुमेह के समुिचत िनयंऽण के मा􀃚यम सेज􀇑टलताओंसे बचना सबसेअ􀃍छा है. मधुमेह शर􀈣र के लगभग सभी
अंग􀉉 को ूभा􀇒वत करता है. मधुमेह क􀈧 ज􀇑टलताओंम􀉅 सेअिधकांश शु􀇽आत म􀉅 धीमी गित सेहोती ह􀉇.
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(1) र􀆠 वा􀇑हकाओं- Atherosclerosis, स􀃉त या धमिनय􀉉 म􀉅 􀇽कावट: मधुमेह रोिगय􀉉 को 􀇑दल का दौरा और प􀂢ाघात के
िलए बहुत अिधक जो􀇔खम रहता है.
(2) नेऽ - रे􀇑टनोपैथी, आंख􀉉 क􀈧 रे􀇑टना म􀉅 अंधापन पैदा कर सकता हैमधुमेह.
(3) गुद􀈶 - Nephropathy,: मधुमेह के कारण गुद􀈶 काम करना बंद कर सकतेहै.
(4) तं􀇒ऽकाओं- प􀇐रधीय 􀃛युरोपैथी (Diabetic Neuropathy): हाथ और पैर म􀉅 सु􀃛न होना और दद􀁛 पैदा कर सकती है.
(5) यौन रोग - मधुमेह के कारण नपुंसकता पैदा हो सकती है.
9. डाय􀇒ब􀇑टक फुट केयर( मधुमेह और पैर क􀈧 देखभाल): अमे􀇐रकन डाय􀇒बट􀈣ज एसोिसएशन का अनुमान है􀇑क अःपताल
आने वालेहर पाँच मधुमेह के रोिगय􀉉 म􀉅 से एक पैर क􀈧 समःयाओंसेगृःत होता है. मधुमेह के रोगी को पैर क􀈧
समःयाओंका अिधक खतरा होता है􀃈य􀉉􀇑क मधुमेह सेतं􀇒ऽकाओं (Nerves) को नुकसान होता है और पैर का र􀆠 ूवाह
भी कम होता है. पैर क􀈧 समःया के इलाज म􀉅 देर􀈣, पैर के पूण􀁛 या आंिशक 􀇒व􀃍छेदन (amputation) का कारण बन सकती
है. अमे􀇐रकन डाय􀇒बट􀈣ज एसोिसएशन मधुमेह के रोिगय􀉉 के पैर􀉉 क􀈧 देखभाल के 􀇑दशा िनद􀈶श ूदान करता है. अपनेपैर􀉉
को ःवःथ रखनेके िलये इनका पालन कर􀉅:
• अपनेमधुमेह का 􀃉याल रखना. अपनेडॉ􀃈टर क􀈧 िनगरानी म􀉅 आपनी र􀆠 शक􀁛 रा पर पूण􀁛 िनयंऽण रख􀉅.
• अपनेपैर􀉉 क􀈧 हर 􀇑दन क􀈧 जाँच कर􀉅. लाल ध􀃞बे, ज􀃉म, सूजन, और फफोलेके िलए अपनेपैर देख􀉅. य􀇑द आप अपने
पैर􀉉 को नीचेसेनह􀈣ंदेख सकतेह􀉇, तो एक दप􀁛ण का उपयोग कर सकतेह􀉇 या 􀇑कसी क􀈧 मदद लेसकतेह􀉇.
• और अिधक स􀇑बय रह􀉅. अपनेडॉ􀃈टर क􀈧 ट􀈣म के साथ शार􀈣􀇐रक गित􀇒विध एवं􀃥यायाम का काय􀁛बम बनाय􀉅.
• हर 􀇑दन अपनेपैर धोएँ. उ􀃛ह􀉅 􀃚यान सेउंगिलय􀉉 के बीच म􀉅 􀇒वशेष 􀇾प सेसूखाय􀉅.
• अपनेपैर􀉉 क􀈧 􀃗वचा नरम और िचकनी रख􀉅. अपनेपैर􀉉 के नीचेऔर ऊपर एक 􀃗वचा लोशन (any moisturising
lotion or oil) लगाय􀉅, ले􀇑कन अपनेपैर क􀈧 उंगिलय􀉉 के बीच म􀉅 न लगाय􀉅.
• य􀇑दआप अपने पैर􀉉 के नाखून तक पहुंच सकते ह􀉇 और उ􀃛ह􀉅 काटने क􀈧 ज􀇾रत है तो उ􀃛ह􀉅 सीधा काट􀉅. अपने
नाखून के कोन􀉉 तक न काट􀉅.
• सभी समय जूतेऔर मोजेअवँय पहने. कभी नंगेपैर न चल􀉅. आरामदायक जूतेपहनेजो 􀇑क अ􀃍छ􀈤 तरह से􀇑फट
ह􀉉. उ􀃛ह􀉅 पहननेसेपहलेअपनेजूतेके अंदर क􀈧 जाँच कर􀉅 और सुिन􀇔􀆱त कर􀉅 􀇑क अःतर िचकना हैऔर कोई वःतु
अंदर नह􀈣ंहै.
• कभी भी गम􀁛 पानी क􀈧 बोतल􀉉, पैड, या 􀇒बजली के ह􀈣􀇑टंग कंबल का उपयोग न कर􀉅. आप इसेमहसूस 􀇑कये􀇒बना ह􀈣
अपनेपैर􀉉 को जला सकतेहै.
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• लंबी अविध के िलए अपने पैर􀉉 को एक के उपर एक रख कर न बैठ􀉅.
10. मधुमेह िनयंऽण के िलए ःवःथ आहार
अ􀃍छेमधुमेह िनयंऽण के िलए मह􀃗वपूण􀁛 ह􀉇 􀇑क दवाओंके साथ ःवःथ आहार का सेवन कर􀉅 और पया􀁛􀆯 􀃥यायाम कर􀉅.
य􀇑द संभव हो तो, एक आहार 􀇒वशेष􀂣 (Dietician) क􀈧 मदद ल􀉅.
सामा􀃛य 􀇑दशािनद􀈶श
1. सब ूकार के श􀃈करयु􀆠 खा􀆭 और पेय पदाथ􀉟 सेबच􀉅.
2. ू􀃗येक 􀇑दन िनयिमत भोजन कर􀉅 और ू􀃗येक भोजन के पहलेसलाद का सेवन कर􀉅. भोजन थोड़􀈣 माऽा म􀉅 ले, ले􀇑कन
कम अंतराल पर (कम सेकम 5 - 6 बार खाना एक 􀇑दन म􀉅) बेहतर है. भोजन के बीच म􀉅 लंबेअंतराल के साथ एयादा खाना
ठ􀈤क नह􀈣ंहै.
3. इस तरह के अनाज चुन􀉅 􀇔जनमेरेशा (फाइबर) एयादा हो और वसा कम. जैसे िछलके वालेअनाज (ॄाउन चावल, दिलया
आ􀇑द.)
4. फल का आनंद ल􀉅 2 स􀇒व􀉍􀃊स ू􀃗येक 􀇑दन (1 फल क􀈧 स􀇒व􀉍ग = 1 छोटा ऑर􀉅ज या आधा केला)
5. ूित 􀇑दन हर􀈣 प􀆣ेदार स􀇔􀃞जय􀉉 क􀈧 कम सेकम 2 स􀇒व􀉍􀃊स खाय􀉅.
6. कम सेकम वसा और गैर वसा डेयर􀈣 उ􀃗पाद, कम चब􀈸 का मांस, skinless िचकन और मछली, चुन􀉅 - ूित स􀆯ाह 3 अंडे
अिधकतम.
7. कम तेल और कम नमक का खाना बेहतर है.
8. शराब सेवन सेबच􀉅, खासकर य􀇑द आपका वजन अिधक हैया sulphonylurea (Daonil, Amaryl etc) दवाइय􀉉 का सेवन
करते ह􀉇.
तो ... म􀉇 􀃈या खा सकता हूँ?
कोिशश कर􀉅 इनसेपूर􀈣 तरह बचनेक􀈧.
(क) एयादा शकर
चीनी, 􀃊लूकोज, जैम, शहद, िमठाइयाँ, चॉकलेट, आइसब􀈧म, संघिनत दधू (Condensed Milk), चॉकलेट दधू , आम, अंगूर,
खजूर, केक, कुक􀈧ज़, शीतल पेय, फल􀉉 के रस, बीयर, मीठ􀈤 म􀇑दरा
(ख) बहुत अिधक वसा
मांस, सलामी, sausages, िच􀃜स, पेःश􀈣 और गहरेतले (Deep fried) खा􀆭 पदाथ􀁛, सलाद, ब􀈧म, गैर डेयर􀈣 ब􀈧मर, ना􀇐रयल
सेिसंग, इंःट􀉅ट नूड􀃣स और कप नूड􀃣स,
तेल, म􀃈खन,
(ग) धूॆपान और शराब
5
म􀃚यम माऽा म􀉅 भोजन
अनाज: चावल, ॄाउन चावल, पाःता, नूड􀃣स अिधमानतः wholemeal रोट􀈣
फल: ूित 􀇑दन 2 स􀇒व􀉍􀃊स
ःटाच􀁛यु􀆠 स􀇔􀃞जयाँ: गाजर, आलू, म􀃈का
Skinless िचकन, कम चब􀈸 का मांस, और मछली
ऐसेमलाई िनकला दधू के 􀇾प म􀉅 गैर वसा या कम वसा वालेडेयर􀈣 उ􀃗पाद, दह􀈣 (कम वसा), कम वसा पनीर, सोयाबीन,
लाल राजमा, गुद􀈶 सेम और मसूर क􀈧 दाल
2 - ूित स􀆯ाह 3 अंडेअिधकतम
एयादा माऽा म􀉅 अनुमित (ृ􀈧 फू􀃔स)
पालक, सलाद, ॄोकोली, 􀃜याज, िमच􀁛, ककड़􀈣, अजवाइन, गोभी, हर􀈣 बी􀃛स, हर􀈣 स􀇔􀃞जय􀉉 के सभी ूकार, साद􀈣 चाय या
कॉफ􀈧, सादेपानी या िमनरल वॉटर. कम वसा वालेसलाद सेिसंग, िसरका, जड़􀈣 बू􀇑टय􀉉 और मसाल􀉉, नीबू, अदरक, लहसुन,
िसरका, काली िमच􀁛, कम वसा वालेपॉपकॉन􀁛
11. मधुमेह के मर􀈣ज़􀉉 के िलए कुछ उपयोगी वेबसाइट􀉅.
(a) http://www.recipesource.com/special-diets/diabetic/
(b) http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/eating_ez/
(c) http://www.diabetes.org
(d) http://www.diabetes.org.uk
(e) http://www.diabetesindia.com/diabetes/recipes/diet_receips.htm
6

मधुमेह के साथ जीना-एक सवेर्क्षण
Australian Community Centre for Diabetes
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िसफर् मधुमेह से पीिड़त लोग ही यह सवेर्क्षण करें।
यह ूिबया आपको घर में और समाज में मधुमेह पर उपाय करने में मदद करगी।
Developed by The Australian Community Centre for Diabetes (ACCD)
Ph: +61 3 9918 2403 accd@vu.edu.au http://www.vu.edu.au/accd
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भाग ए- आपका पहला रोगिनदान
1. आपको मधुमेह का िनदान िकस साल में हुआ ? ………………………………………
2. आप िनदान करने के िलए पिरक्षण करने क्यों गए? हमें यहाँ कुछ शब्दोमें बतायें।
३. जब आपको सबसे पहले मधुमेह का िनदान हुआ, तब आपको क्या सुझाव/उपाय िदया गया?
कृपया िनचे एक या ज्यादा िटक करें।
􀂅 􀂅 􀂅 􀂅 􀂅 􀂅 􀂅
कुछ नहीं इन्सुिलन टैबलेट या मधुमेह की
अन्य दवाइयां
वजन पर
राय
आहार पर
राय
व्यायाम
पर राय
अन्य
कृपया आपको सबसे पहले िदए गए राय/दवाइयां या उपचार पर िटपण्णी िलखें।
4. िनदान के इस ःतर पर आप यह राय/उपचार कैसे मूल्यांिकत करेंगें?
कृपया िनचे रेशा पर िनशान करें।
बहूत बुरा बहूत अच्छा
आपको इस बार िकये िनदान पर िदए हुए राय/दवाइयां और उपचार पर कृपया िटपण्णी िलखें।
5. िनदान होने के बाद पहले ३ हफ्ते क्या आप मधुमेह का मतलब समझ पाएँ?
कृपया िनचे रेशा पर िनशान करें।
िबलकुल नहीं पूरी तरह से
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मधुमेह के साथ जीना-एक सवेर्क्षण
िसफर् मधुमेह से पीिड़त लोग ही यह सवेर्क्षण करें।
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आपको मधुमेह का िनदान होने के बाद पहले ३ महीनों में आप मधुमेह के बारें में जो समझ पाएँ वह
िनचे िलखे।
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मधुमेह के साथ जीना-एक सवेर्क्षण
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भाग बी - आपने भेंट दीयी हुई आरोग्य सेवाएँ
मधुमेह से पीिड़त लोग हमेशा बहूत से डॉक्टरों के पास जाते है। िपछले २ सालों में आपके मधुमेह से
सम्बंिधत भेट िदए हुए डॉक्टरों के बारें में और उन हर एक के साथ िबताए गए समय के बारे मेंसोिचयें।
अगर आप इस भाग में िदए हुए िकसी भी एक डॉक्टर से नहीं िमलें है, तोह िदए हुए िचऽोंके िनचे पहली
लाइन में 0 (शून्य) िलखें। अगर आप इसके बारें में अिनिश्चत है, तोह िनचे हर एक िचऽ के अंत में िदए हुए
बॉक्स में िटक करें।
डॉक्टर (जेनरल
ूैिक्टशनर) अःपताल
6a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 7a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
6b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 7b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
6c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 7c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
6d. मुझे पता नहीं। 􀂅 7d. मुझे पता नहीं। 􀂅
पिरचािरका मधुमेह के िशक्षक
8a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 9a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
8b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 9b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
8c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 9c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
8d. मुझे पता नहीं। 􀂅 9d. मुझे पता नहीं। 􀂅
पोड़ीयािऽःत आिप्टशन या आँख का
डॉक्टर
10a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 11a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
10b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 11b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
10c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 11c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
10d. मुझे पता नहीं। 􀂅 11d. मुझे पता नहीं। 􀂅
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Continue answering the questions on this page in the same manner as for the previous page. That
is, think about who you have seen about your diabetes in the past 2 years, and how often you haves
spent with each. Answer the questions under each picture.
केिमःट/औषध िवज्ञान ओकूपेशनल थेरािपःट
12a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 13a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
12b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 13b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
12c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 13c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
12d. मुझे पता नहीं। 􀂅 13d. मुझे पता नहीं। 􀂅
मनोवैज्ञािनक, सलाहकार
या मनोरोग िचिकत्सक
व्यायाम
िचिकत्सक/ूिशक्षक
14a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 15a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
14b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 15b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
14c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 15c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
14d. मुझे पता नहीं। 􀂅 15d. मुझे पता नहीं। 􀂅
वैकिल्पक िचिकत्सा :
(एक्युपंचर, हबर्िलःट) आहार िवशेषज्ञ
16a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है। 17a. मैंने इन्हें िपछले २ सालों में ……. बार भेंट िदयी है।
16b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें। 17b. मैंने हर बार ूतीक्षालय में ....... िमनट िबतायें।
16c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए। 17c. मैंने खुद उनके साथ ....... िमनट िबताए।
16d. मुझे पता नहीं। 􀂅 17d. मुझे पता नहीं। 􀂅
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भाग सी: मधुमेह पर उपचार
18. अब जब आपको मधुमेह है तोह आप अपनी दवाई खुद लेने की क्षमता को कैसे मूल्यांिकत कर􁱶ग􁱶 ?
कृपया िनचेरेशा पर िनशान कर􁱶।
बहुत बुरी बहुत अछी
19. िफलहाल आप कौनसी दवाईयां ले रहे है? दवाई का नाम िलख􁱶, िदन म􁱶 िकतने बार और िकतनी मातर्ा
(उदा. एक व􁭱त म􁱶 िकतनी गोिलयां)। अगर आप अपने दवाई या मातर्ा के बार􁱶 म􁱶 नह􁱭 जानते तोह िलख􁱶
के "मुझे पता नह􁱭..."।
आप दावाईयां नह􁱭 ले रहे है तोह कृपया यह भाग न भरे।
पता नह􁱭 म􁱶 कौनसी दवाई लेता हूँ पर म􁱶 वह लेता हूँ। 􀂅
मुझे पता नह􁱭 मुझे कौनसी दवाई लेनी चािहए, पर म􁱶 दवाई लेता हूँ। 􀂅
दवाई का नाम हर िदन िकतनी बार इसे माऽा
इन्शुिलन
मेटफॉरमीन
ग्लीटाझोनस
20. अगर दवाई ले रहें है तोह, दवाईयों के मूल्य के बारे में बताएं। (साधनों का मूल्य न बताएं।)
मेरी दवाइयां मुफ्त है 􀂅 कारन
दवाईयों के िलए मुझे आिथर्क
सहाय्यता िमलती है
􀂅 और उनका मूल्य है $ ................. हर साल
में दवाईयों का पूरा खचार् उठता हूँ 􀂅 और उनका मूल्य है$ ................. हर साल
दवाईयों के मूल्य के बारे में िटपण्णी करें:
21. आप अपनी शारीिरक कसरत करने की क्षमता को कैसे मूल्यांिकत कर􁱶ग􁱶?
कृपया िनचेरेशा पर िनशान कर􁱶।
बहुत बुरी बहुत अछी
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22. आपकी खाने की आदत􁲂 को आप कैसे मूल्यांिकत कर􁱶गे?
कृपया िनचेरेशा पर िनशान कर􁱶।
बहुत बुरी बहुत अछी
भाग डी: जाँच
23. आप अपने रक्त-ग्लूकोज की माऽा का िकतनी बार पिरक्षण करते है ? कृपया िटक करें।
कभी नहीं 􀂅 अगर कभी नहीं तोह, सवाल १०
साल में एक बार 􀂅 हफ्ते में एक बार 􀂅
हर ३ महीने बाद 􀂅 िदन में एक बार 􀂅
महीने एक बार 􀂅 िदन दो से ज्यादा बार 􀂅
24. आपको अपनी खुदकी खून में ग्लूकोज की माऽ क्यों नहीं जांचनी चािहए ? अगर आपने इससे
पहले सवाल का जवाब 'कभी नहीं' यह िदया है तोह इस सवाल का जवाब दे आप एक से
ज्यादा बॉक्स िटक कर सकते है।
में आंतिरक भावना से जान सकता हूँ 􀂅 पिरक्षण का साधन बहोत महंगा है 􀂅
मेरे खून में ग्लूकोज की माऽा िःथर होती है 􀂅 मुझे पिरक्षण का साधन इःतेमाल करने नहीं आता 􀂅
मुझे पिरक्षण का साधन अच्छा नहीं लगता 􀂅 मुझे पिरक्षण का साधन इःतेमाल करने में मदद लगती है 􀂅
में मेरे वैकिल्पक िचिकःतक से मेरी सेहत का पिरक्षण करवा लेता हूँ 􀂅
25. क्या आपको कभी खून में ग्लूकोज की माऽा कैसे जांचते है यह िसखाया गया है ? िकसी एक बॉक्स
में िटक करें ।
􀂅 􀂅 􀂅 􀂅 􀂅
नहीं अिनिश्चत/याद नहीं। हाँ, लेिकन कैसे यह
याद नहीं।
हाँ, पर मुझे लगता नहीं के
में अिछ तरह से कर
पाउँगा
हाँ, मुझे िवश्वास है में
कर सकता हूँ
26. आप आपके खून म􁱶 ग्लूकोज की मातर्ा जांचने के िलए हमेशा कौनसा तरीका अपनाते है? िकसी एक बॉक्स म􁱶
िटक कर􁱶 ।
खून या मूऽ का पिरक्षण, िसफर् िचिकत्सक के कायार्लय में 􀂅
खून ग्लूकोज पट्टी से घर में मापता हूँ 􀂅
मूऽ ग्लूकोज पट्टी से घर में मापता हूँ 􀂅
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27. आप िकतनी बार आपके पिरक्षण के नतीजे संभल के रखते है? कृपया िनचेरेशा पर िनशान कर􁱶।
कभी नह􁱭 हमेशा
आप पिरक्षण के नतीजे िकतनी बार संभलकर रखते है उस िवषय पर िटपण्णी करें।
28. आम तौर पे िदन में आपके खून में ग्लूकोज की माऽा क्या होती है ? नीचे िदयी गयी रेषा पर दो जगह
िनशान करें। पहला िनशान कम से कम माऽा दशार्येगा और दूसरा अिधकतम माऽा दशार्येगा।
३ ४ ५ ६ ७ ८ ९ १० ११ १२ १३ १४
29. कृपया आपके पिरक्षण के उपकरण के ऊपर िटपण्णी िलखे। (उदाहरण, ग्लूकोज मीटर,
िफगर िपर्ट परीक्षण, मूतर् परीक्षण)
मेरा उपकरण िवनामूल्य है 􀂅
मेरे उपकरण का मूल्य कम िकया कारण
ै
􀂅 और हर साल उसकी कीमत $ ................ है
मै उपकरण की पूरी कीमत
ँ
􀂅 और हर साल उसकी कीमत $ ................. है
आपके उपकार की कीमत के बार􁱶 म􁱶 िटपण्णी िलख􁱶:
30. आपके पैर, पैर की उंगिलयाँ और नाख़ून के आरोग्य को िनचे मूल्यांिकत करें। िनचे रेषा पर
िनशान करें।
बहूत ख़राब
अवःथा
बहूत अच्छी अवःथा
३१. आप आपके पैर और पैर􁲂 की उंगिलयाँ, खरोच, घाँव और नाख़ून की देखरेख के िलए िकतनी बार जांचते
है?
कभी नह􁱭 􀂅 हफ्ते म􁱶 एक बार 􀂅
साल म􁱶 एक बार 􀂅 िदन म􁱶 एक बार 􀂅
३ महीने 􀂅 िदन म􁱶 दो या ज्यादा बार 􀂅
महीनेम􁱶 एक बार 􀂅
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मधुमेह के साथ जीना-एक सवेर्क्षण
Reference: Centre for Chronic Disease Prevention and Health Advancement (2005) AusDiab: The Australian Diabetes Obesity
and Lifestyle Study: Diabetes Knowledge Questionnaire.
www.health.nsw.gov.au/resources/publichealth/surveys/au_diab_obes.pdf
31. आपकी आँखों का आरोग्य मूल्यांिकत करें। िनचे रेषा पर िनशान करें
बहूत बुरी अवःथा बहूत अच्छी अवःथा
32. क्या आप नॅशनल डायबेटीस सिवर्स ःकीम (NDSS) में रिजःशीकृत है? कोई एक बॉक्स
िटक करें ।
हाँ 􀂅
ना, मुझे एन डी एस एस के बारें में नही पता 􀂅
ना, मुझे एन डी एस एस में रिजःशीकृत होने की 􀂅
कृपया एन डी एस एस के बारे में िटप्पणी िलखें :
यह ूश्नावली पूरीं करने के िलए धन्यवाद ।