Monday, January 21, 2013

मधुमेह और समाज- ूःतुतकतार्ओं के िलए उपदेश

Australian Community Centre for Diabetes
मधुमेह और समाज- ूःतुतकतार्ओं के िलए उपदेश
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अगले ३ िदन आपको काफी सारी चीजे करनी है !
आपको बहोत सारी बातें आपकी भाषा में बतानी होंगी। उनमे से कुछ नयी बातें होंगी। आपको आपकी
भाषा में बहुत सारी जानकारी हािसल करनी होगी और आप िजन मिहलाओं के साथ काम कर रहे है
उनसे चचार् करनी होगी ।
इन ३ िदनों के िलए आपको िनम्निलिखत साधन लगेंगे :
• बूचर पेपर
• मािकर्ं ग पेन
• िबरोस या स्तर्ीयों के िलयें पेन
• नोट पेपर
• मेजिरंग टेप
• सब रखने के िलए एक बक्सा
• बी एम ् आई चाटर्
• रक्तदाब मापक
• यांिऽक वजन कांटा
• ःटेडीयोमीटर- लम्बाई मापने के िलए
• कंप्यूटर- पॉवरपॉइंट के साथ
• (हो सके तोह यांिऽक ूोजेक्टर )
• एक 'संमह बक्सा' फामर् और स्तर्ीयों ने पुरे िकये
हुए बूचर पेपर रखने के िलए
अगर आपके पास पॉवर पॉइंट के साथ कंप्यूटर नहीं है तोह आप A4 ःलाइड के शानसपरनसी पर िूंट
आउट िनकालें और उन्हें ूोजेक्टर की सहाय्यता से ूदिशर्त करें। या फीर आप इनकी A3 पेपर पर
िूंट आउट िनकालके समूह को िदखा सकते है ।
कृपया पॉवर पॉइंट के "नोट्स पेज" की भी िूंट आउट िनकालें और स्तर्ीयों को घर ले जाने के िलए
दे। वह एसीसीडी की तरफ से िदए जाने वाले शैक्षिणक दःतावेजों का िहःसा है।
अलग अलग िकःम की गितिविधयाँ जो हर शेिनंग िदन पर होगी:
• ूदशर्न
• मागर्दिशर्त गितिविधयाँ
िदन १ िदन २ िदन ३
पिरचय पौिष्टक आहार शारीिरक कसरत
मधुमेह क्या है?
दोपहर का खाना दोपहर का खाना दोपहर का खाना
मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ मानिसक संतुलन और खुद की
देखभाल
बदलाव के आड़ आनेवाली
चीजो पर काबू पाना
खतरा िकसे है? मूल्यांकन
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• समूह चचार्सऽ
हर ूदशर्न में आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स ूदिशर्त करेंगे और इन ःलाइड्स की जानकारी देनेवाले
"नोट्स पेज" पढेंगे।
हर मागर्दिशर्त गितिविध के िलए आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स ूदिशर्त करेंगे िजसमे मिहलाओं
को फामर् भरने के िलए मागर्दशर्न और उदहारण िदए गए है। आपकों उन मिहलाओं के फामर्
और जवाब भी भरने होगे जो उनकी मातृभाषा में भी पढ़-िलख नहीं सकती।
हर एक चचार्सऽ में आपको स्तर्ीयों को बोलने और सहभाग लेने के िलए उद्युक्त करना होगा,
िजससे के हर कोई सहभाग लेगा। आप यह काम राउण्ड रोिबन पद्धित से कर सकते है, िजसमे हर कोई
छोटे जवाब देता है या िफर आप स्तर्ीयों जोड़ी में या छोटे समूह में चचार् करने को कह सकते है। इस समूह
चचार्सऽ का दूसरा िहःसा रेकॉिडर्ंग है जो के बूचर पेपर पर करना है। यहाँ आप िकसी मिहला ःवयं सेवक से
नोट्स लेने को कह सकते है या खुद नोट्स िलख सकते है। सभी मिहलायें सहभाग ले और कुशल बने, इस बात
को महत्त्व दीिजये।
अगले कुछ पन्नों पर हमने पहले िदन के आदेश और जानकारी ूःतुत की है। हर पॉवर पॉइंट ःलाइड
के ूदशर्न में नोट्स है स्तर्ीयों िविवध रूप की जानकारी देने के काम आएगी ।
Day 1 िदन १ Day 3
वईत िवषय गितिविध ूकार
9.00 am ःवागत और पिरचय ूदशर्न
9.30 am जानकारी पऽक और अनुमित पऽक मागर्दिशर्त
गितिविध
10.00 am मेरी अपेक्षाएं समूह चचार् सऽ
10.15 am आप मधुमेह के बारें में क्या जानते है? मागर्दिशर्त
गितिविध
11.00 am सुबह की चाय िवौांित
11.15 am जुडी किल्पत बातें समूह चचार् सऽ
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11.45 am मधुमेह क्या है? ूदशर्न
12.30 pm दोपहर का खाना िवौांित
1.00 pm मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ ूदशर्न
1.30 pm मधुमेह आपके समाज में मागर्दिशर्त
गितिविध
2.15 pm क्या मुझे खतरा है? समूह चचार् सऽ
2.45 pm दोपहर की चाय िवौांित
3.00 pm मधुमेह के खतरे ूदशर्न
3.30 pm मधुमेह की संभावनाओं के िलए शरीर के माप समूह गितिविध
4.00 pm पहला िदन समाप्त
िदन १ Day 3
सुबह ८:३० कृपया ःथल पर जल्दी पोहोचे। कुिसर्यां और टेबल इस तरह लगायें के स्तर्ीया एक दूसरे के
सामने बैठें और उनके सामने िलखने या िचऽ बनाने के िलए टेबल हो । हर एक मिहला के िलए दी
गयी कायर्सूची िनकल के रखे। इस बात का ध्यान रखें के कुछ जलपान उपलब्ध है- ध्यान रखे के यह
आरोग्यमय है- पानी अच्छासुझाव है।
जैसे ही मिहलाएं आना शुरू हो हर एक का िवशेष ःवागत करें और उन्हें चाय या कोफी के िलए पूछे।
आपने हर मिहला के िलए अलग फोल्डर और दःतावेज बनाए होगे- पहले िदन जो दःतावेज लगने
वाले है वह ःवागत और पिरचय पॉवर पॉइंट के पांचवे पन्ने पर है। यह जरुरी है के यह दःतावेज
पॉवर पॉइंट में दशार्ए गए रंगों में ही हो।
9.00 am ःवागत और पिरचय ूदशर्न
यहाँ आप ३ िदनों की कायर्सूची और इस कायर्बम के उद्देँय के बारें में बताएँगे।
हर एक का ःवागत करें। ःनानगृह कहा है यह बताएं, सबको दोपहर के खाने के बारे में और िदन के
समािप्त के बारें में याद िदलाये। सबको बारी बारी से उनका नाम बताने को कहें
इस नाम के पॉवर पॉइंट फाइल का उपयोग करें : Presentations_Day 1.
इस ूदशर्न के पहले ःलाईड का नाम है स्तर्ीया, मधुमेह और समाज।
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ःलाईड १-५ तक ूदिशर्त करें, आपकी सहायता के िलए नोट्स है।
9.30 am जानकारी पऽक और अनुमित पऽक मागर्दिशर्त
गितिविध
पांचवी ःलाइड आने पर, नीले रंग का जानकारी पऽक बांटे और स्तर्ीयों के साथ यह पढ़ें। सभी सवालों
को अच्छी तरह से संबोिधत करने की कोिशश करें-अगर आपको मदद की जरुरत है तोह आपको िदए
हुए ए सी सी दी के नंबर पर फ़ोन करें। इस फामर् का पिहला भाग बताने के िलए ःलाइड ६ का
उपयोग करें।
सभी लोगों का जानकारी पऽक पढ़के और उसे समझने के बाद,अनुमित पऽक बाटें और उसके
आवँयक िहःसे भरने में सबकी मदद करे। ःलाइड ७, ८ और ९ अनुमित पऽक के वह िहःसे िदखाते
है जहाँ मिहलाओं को कुछ िलखना होगा।
िजन्हें िलखने के साधन इःतमाल करने नहीं आते और जो पढ़ नहीं सकते कृपया उनकी सहायता
करें। हम जानते है के आप अिशिक्षत लोगोको संबोिधत करने में मािहर है और आप यह कम अलग
तरह से और संवेदनशीलता से करेंगे। जैसे के आप जानते है, कुछ मिहलाएं इस बात से शिमर्ंदा हो
सकती है के वह पढ़ िलख नहीं सकती, या फामर् पर िलखी भाषा उन्हें समझ नहीं आती या िफर वह
पेन या पेंिसल इःतमाल नहीं कर सकती। अनुमित पऽक भर कर पुरे होने के बाद कृपया उन्हेंइकठ्ठा
कर के संमह बक्से में रखें।
10.00 am मेरी अपेक्षाएं समूह चचार् सऽ
जानकारी पऽक और अनुमित पऽक भरना लोगों के िलए चुनौतीपूणर् होता है।
इस १५ िमनट के समूह चचार् सऽ के दौरान मिहलाओं को यह ूकल्प समझाने की ूिबया और
अनुमित पऽक भरने के बारें में क्या लगा यह बूचर पेपर पर िलखने या िचऽ बनाने के िलए कहे।
हर एक मिहला को ऐसी एक चीज िलखने या िचऽ बनाने कहे जो वह इस ३ िदन के कायर्बम से
चाहती है या िजसकी वह इस कायर्बम से अपेक्षा कराती है। इस चचार् सऽ में, इन ३ िदनों में कौनसी
बाते बताई जाएगी या न बताई जाएगी यह बताए।
िलखे या िचऽ बनाये हुए सभी बूचर पेपर बक्से में रिखये।
10.15 am आप मधुमेह के बारे में क्या जानते है? मागर्दिशर्त
गितिविध
इस िबया में िस्तर्यों को, ' आप मधुमेह के बारें में क्या जानते है?' यह शीषर्क के गुलाबी रंग के फामर्
पर २४ सवाल पूरे करने होंगे.
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ए सी सी डी का यह अनुभव है के ज्यादातर लोग बहुत कम जानते है लेिकन जब उन्हें रोग होता है
तोह उन्हें अचानक बहुत ज्याद अिचजें िसखानी पड़ती है.
हर िकसी के पास पेन है यह िनिश्चत कर के सबको अन्वेषण दे।
उनसे कहे के यह परीक्षा नहीं है, िसफर् आपको िकतना पता है और िकतना पता नहीं है यह जानने का
एक मागर् है। यह महत्वपूणर् है के हर एक स्तर्ी से यह कहा जाए के यह परीक्षा नहीं है और उन्हें
मधुमेह के बारें में ज्यादा जानकारी देने का एक मागर् है। उनसे यह भी कहे के कुछ सवाल बहुत
आसन होंगे तोह कुछ बहुत कठीन होंगे। कुछ मिहलाओं को मधुमेह का ज्यादा अनुभव होने की वजह
से वह दूसरी मिहलओं से ज्यादा अच्छी तरह से जवाब दे सकती है। सभी मिहलाओं के कुछ न कुछ
सवालों के जवाब गलत होंगे, लेिकन उससे वह िनराश न हो क्यों की जल्दी ही उन्हें सभी जवाब बताए
जाएँगे। ☺
यह सवालों के जवाब देने के दो तरीके है। आपके सरलता से समझाने को मिहलाए कैसे ूितिबया
देती है, इसपर आपका तरीका िनभर्र रहेगा। पहला तरीका १५ िमनट िनयत करने का है, ‐ सभी
मिहलाए शांतता से सवालों के जवाब िलखेंगी (जब उन्हें कोई चीज समझ नहीं आती है तब वह आपसे
कम से कम सहायता ले सकती है)। १५ िमनट के अंत में, आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स िदखाके हर एक
जवाब उन्हें समझा सकते है और उन्हें खुदके जवाब जांचने को कह सकते है। दुसरे तरीके में आप
मिहलाओं को एक बार में कुछ सवालों के जवाब िलखने, उन्हें जांचने और उनके ऊपर चचार् करने को
कहे। िफर आप ूश्नावली के २४ सवाल जबतक पूरे न हो तब तक यह ूिबया दोहराए। आप कोई भी
तरीका चुनें, आप सुबह की चाय के समय तक जरूर उसपे चचार् करेंगे। ☺
कृपया सभी ूश्नावली समूह बक्से में रखे। अगर मिहलाए साममी घर ले जाना चाहती है तोह, सऽ के
अंत में आपने िदए हुए पॉवर पॉइंट नोट्स में सभी सवाल और जवाब उनके पास रहेंगे।
कुछ मिहलाए बताएंगी के उन्हें मधुमेह है - कृपया उन्हें 'मधुमेह के साथ जीना' यह शीषर्क का दूसरा
गुलाबी रंग का फामर् दे। अगर आपके पास छुट्टी के दौरान वक्त है तोह उन्हें ूश्नावली पूरी करने में
मदद करें। या िफर उन्हें वह घर ले जाने को और दुसरे िदन लौटने को कहें। यह महत्वपूणर् है के
उनके मधुमेह के साथ जीने के अनुभव को ए सी सी डी समझे।
11.00 am सुबह की चाय छुट्टी
11.15 am मधुमेह के बारे में अफवायें समूह चचार्
बूचर पेपर पर िटप्पणी िलखते वक्त आप हर एक मिहला से मधुमेह के बारे में एक अफवाह और
उसके कारन कहने को और आहार से जुड़े मुद्दे कहने को कहें। उन्हें मधुमेह दुसरे नाम भी बताने को
कहें।
चचार् को ूोत्साहन दे और िस्तर्याँ उनके समाज में मधुमेह के बारे में क्या समझती है और उसका
मधुमेह के बचाव और इलाज पर कैसे ूभाव पड़ता है यह िलखें।
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इस सऽ के अंत में िलखे और िचऽ िनकले हुए सभी बूचर पेपर समूह बक्से में रखें।
11.45 am मधुमेह क्या है? ूदशर्न
इस सऽ में आप मधुमेह होने के बाद शरीर में होने वाले बदलाव समझाने के िलए २० से ४२ तक के
ःलाइड और उसके नीचे िलखें हुए नोट्स का उपयोग करेंगे।
बहुत से लोग यह नहीं जानते के मधुमेह एक गंभीर बीमारी है जो के शरीर के हर िहःसे को नुकसान
पोहोचाती है।
ूवासी और शरणागत समाज में इस बात की अधूरी जानकारी मधुमेह होने का बड़ा कारन है। इन
मिहलाओं को उनकी भाषा में इस गंभीर बीमारी को समझाने का आपका कौशल्या उन्हें यह िसखने में
मदद करेगा के मधुमेह के से बचाव करना िकतना जरुरी है। िजनको पहले से मधुमेह है, उन्हें आपका
यह िववरण उत्सािहत करेगा के वह अपनी दवाइयां, आहार और शारीिरक कसरत शुरू रखें जससे उन्हें
मधुमेह से जुडी हुई परेशािनयों का सामना नहीं करना पड़ेगा।
ःलाइड ४३ पर दोपहर के खाने का िवौाम का वईत है इसकी नोंद करें ।
12.30 pm दोपहर का खाना िवौाम
1.00 pm मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ ूदशर्न
इस सऽ में आप मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ बताने के िलए ःलाइड ४४ से ५० और उसके नीचे िलखीं
नोट्स का इःतमाल करेंगे ।
इस सऽ में इस पर जोर दे के यह परेशािनयाँ आसानी से नजर नहीं आती और बहुत सालों तक छुपी
हुई होती है। बहुत से लोगों को यह परेशािनयाँ मधुमेह के जाँच के वईत से होती है, िवशेषतः आँखों
और शरीर के िहःसों में।
इसिलए मधुमेह से बचाव बहुत जरुरी है, और िजन्हें पहले से मधुमेह है उन्हें अपने आहार, शारीिरक
कसरत और दवाई पर ध्यान देना जरुरी है। यह हर िदन करना बहोत चुनौतीपूणर् है, िवशेषतः ऐसे
व्यिक्त को जो थका हुआ, परेशां और बीमार है। इसिलए पिरवार, िमऽ और देखभाल करनेवालों से मदद
जरुरी है।
यह मदद है , वईत पर खाना और दवाई देना, वईत पर डॉक्टर के पास ले जाना, हमेशा मधुमेह से
पीिड़त व्यिक्त के पाँव की जाँच करना इत्यादी इत्यादी।
1.30 pm मधुमेह आपके समाज में मागर्दिशर्त
गितिविध
इस गितिविध में मिहलाओं को हरे रंग के फामर् िजसका नाम है, मदुमेह आपके समाज में, पर िदए हुए
२१ सवालों के जवाब देने है। मिहलाओं को यह फामर् और पेन बाटें। मिहलाएं यह फामर् खुद भरें और
आप मागर्दशर्क की हैिसयत से उन्हें सवाल समझाने और उसका जवाब देने में मदद करें।
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यह फामर् मधुमेह की सम्भावना से जुड़े खतरों के बारे में है। कई खतरे अब पता है जैसे, आपका
जन्मःथल, आपका िलंग, आपकी आयु, आपकी िशक्षा इ.। बहुत सरे लोगों को यह खतरे पता नहीं होते
और वह अपने खाने के तरीके और शारीिरक कसरत दोनों में बदलाव नहीं करते। बहुत से लोग यह
नहीं जानते के ऐसे भी खतरे है जो के इन खतरों के साथ िमलकर मधुमेह की सम्भावना को और
बढ़ाते है।
जब सब के फामर् भरकर हो जाएँ तोह उन्हें इकट्ठा कर संमह बक्से में रखें। पॉवर पॉइंट नोट्स में
िदये हुए सवाल जवाबों की ूत आप सऽ ख़तम होने के बाद मिहलाओं में बात सकते है अगर वह इसे
घर ले जाना चाहती है।
इस सऽ के समािप्त पर ःलाइड ५२ से ५६ तक िदए हुए अन्वेषण को पढ़े, इन ःलाइड के नोट्स हर
सवल का महत्त्व बताते है और अगले सऽ के बारे में थोड़ी जानकारी देते है।
2.15 pm क्या मुझे खतरा है? समूह चचार्
िपछले सऽ के अन्वेषण के बाद और आपने िकये हुए हर सवाल के िववरण के बाद, बहुत सी मिहलायें
यह सोच रही होगी के क्या उन्हें मधुमेह का खतरा है?
इस सऽ में मिहलाओं को इन िवषयों पर बोलने को उद्दक्तु करें,
• क्या उन्हें डर है के उन्हें मधुमेह होगा?, या अगर उन्हें पहले से मधुमेह है तो क्या नुहे उससे
जुडी परेशािनयों से डर है?
• क्या उन्हें लगता है के उन्हें खतरा है?
• अगर हाँ, तोह ऐसा उन्हें क्यों लगता है?
• क्या खतरों के बारें में जानने के बाद वह अपनी खुदके, अपने पिरवार के और अपने समाज
की जीवनशैली सुधारने के िलए ूेिरत होगी?
2.45 pm दोपहर की चाय िवौाम
3.00 pm मधुमेह के खतरे ूदशर्न
इस सऽ में ःलाइड ६० से ७३ का इःतेमाल कर मिहलाओं को यह समझायेंगे के लोग टाइप २ मदुमेह
के खतरे कैसे पहचान सकते है और इन खतरों को कैसे मापना है या रक्त में ग्लूकोज की असाधारण
माऽ कैसे जांचते है?
3.30 pm मधुमेह की संभावनाओं के िलए शरीर के माप समूह गितिविध
इस सऽ में आप मिहलाओं को खुद के और दूसरों के माप लेने में उपदेश तथा िनिरक्षण और मदद
करेंगे। मिहलाओं को जोड़ी में काम करने कहें। इस आखरी गितिविध का महत्त्व यह है के, मिहलाएं
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खुदके शरीर के िविवध िहःसों का माप ले और दूसरी मिहलाओं के साथ चचार् कर यह जानने कोिशश
करे के उनके माप सेहतमंद है के नहीं ।(ःलाइड ७२ देखें).
माप लेने की सूचनाएं नीचे िदयी गयी है। कोई भी माप लेना उतना किठन नहीं और अगर िदन भर
के चचार् और व्याख्यानों के बाद थोडा हंसी मजाक का माहौल बने तोह िचंता न करें ।
लम्बाई, वजन (बाद में बी एम ् आई) और कमर का माप यह मानव शरीर से सम्बंिधत जो
माप है। यह माप मान्य तकनीक और मान्य साधनों से िलए जाते है(इंटरनॅशनल ःटडी ऑफ़
ओबेिसटी, वल्डर् हेल्थ ओगर्नायझेशन, १९९८)। यह माप लेते वईत मिहलाओं को हलके कपडे
पहनने को और जूते उतरने को कहें।
एक इंसान पे दो बार माप िलया जायेगा। अंितम माप िपछले दो मापों का औसत होगा-
मतलब दोनों मापों को िमलकर २ से भागें।
बॉडी मास इंडेक्स के िलए सूऽ है (िकलो में वजन)/(मीटर में लम्बाई) ² ‐ वजन और लम्बाई का माप
लेने के बाद, बी एम ् आई िनकालने के िलए हमने आपको सारणी िदयी हुई है।:
लम्बाई – डब्लूएचओ(२०००) की मान्यताओं के िहसाब से, लम्बाई वहनीय ःटेडीयोमीटर से सेमी में
नजदीकी ०.५ सेमी तक ली जाती है । मिहलाएं इस ःटेडीयोमीटर दीवार की तरफ पीठ कर सामने
देखते हुए खड़ी रहेंगी। एक लकड़ी की पट्टी से सीर पर बालों पे हलका दबाव दे और जमीन से लेके
सीर तक लम्बाई मापें ।
वजन- वजन मापने के िलए एक वहनीय यांिऽक माप का इःतेमाल िकया जाता है। इस
माप को समान जमीन पर रखा जाता है। वजन नजदीकी ०.१ िकलो तक िगना जाता है। हर
मापन से पहले इस माप को इस तरह अनुकूल िकया जाता है के हर मापन से पहले यह माप
शून्य िदखाएँ ।(डब्लूएचओ २०००)
कमर का माप, मापन टेप से िलया जाता है और यह सामान्यरूप से कमर का घेर- नािभ के
समान्तर िलया जाता है। कमर का माप सेमी में नजदीकी ०.५ सेमी तक िगना जाता है।
(डब्लूएचओ २०००)
रक्तदाब यांिऽक ःवयंचिलत रक्तदाब दशर्क से दंड पर िलया जाता है। मिहला को कुसीर् पर बैठने को
कहें और उनको हाथ टेबल पर इस तरह रखने को कहें, वह थोडा कोने में मुड़ा हुआ हो, िजससे वह
िदल के समान्तर रहें। दंड पर कोई कपड़ा न हो, आःतीन को सावधानी से ऊपर लपेट कर रखें। यंऽ
के ःबीन पर दो अंक िदखाई देंगे। बड़ा अंक ऊपर का रक्त दाब दशार्ता है(दाब जब िदल धड़क रहा है)
छोटा अंक नीचला दाब दशार्ता है(दाब जब दो धडकनों के बीच िदल शांत होता है)।
मिहलाओं को उनके माप बुचर पेपर पर िलखने या िचिऽत करने कहें। कृपया सरे कागज बादमे संमह
बक्से में रखें।
4.00 pm िदन १ समाप्त धन्यवाद☺

Sunday, November 25, 2012



A stitch in time saves nine
A gram of prevention is better than a kilogram of  cure

 Many doctors will prescribe antihypertensives, statins,
or antibiotics – to name just a few – even in situations where reduction
of weight, diet change, or bed rest, would be equally appropriate. Most
doctors neglect prevention. Instead of insisting on banning tobacco, soft
drinks, or heavily salted prepared meals, they again prescribe drugs.
The reason is simple: as a doctor, you earn more money prescribing
drugs than advocating a healthy lifestyle.

సమయం లో ఒక కుట్టు తొమ్మిది ఆదా

ఒక గ్రామ నివారణఒక కిలోగ్రాం  వైద్యం కంటే ఉత్తమమైనది



అనేక మంది వైద్యులు antihypertensives, స్టాటిన్స్, సూచిస్తారు
లేదా యాంటీబయోటిక్స్ - కేవలం కొన్ని - కూడా పరిస్థితుల్లో పేరు
బరువు, తగ్గింపు,ఆహారం మార్పు, లేదా పడక విశ్రాంతి, సమానంగా సరైనది కాదు. చాలా
వైద్యులు నిర్లక్ష్యం నివారణ నివేదించిన విడుదలలు. బదులుగా పొగాకు నిషేధించడం, 
పానీయాలు, లేదా భారీగా సాల్టెడ్ సిద్ధం భోజనాలు, వారు మళ్లీ మందును సూచించే.
కారణం సులభం: ఒక వైద్యుడు, మీరు నిర్ణయం మరింత డబ్బు సంపాదించడానికి,ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవన సమర్ధించడం కంటే మందులు
وقت میں ایک ٹانکا نو بچاتا ہے

کی روک تھام کے ایک گرام کی ایک کلو سے بہتر علاج ہے



 بہت سے ڈاکٹروں، antihypertensives statins لکھ گا،
یا اینٹی بایوٹک - صرف چند نام - حالات میں بھی جہاں کمی
، برابر وزن، خوراک کی تبدیلی، یا بستر پر آرام کے مناسب ہو گا. سب سے زیادہ
غفلت کی روک تھام ڈاکٹروں. تمباکو پر پابندی لگانے کے نرم پر اصرار کرنے کے بجائے
مشروبات، یا بہت زیادہ نمکین تیار کھانا، وہ دوبارہ ادویات لکھ کر.
وجہ بہت سادہ ہے: ایک ڈاکٹر کے طور پر، آپ کو زیادہ پیسے کمانے مقرر
ایک صحت مند طرز زندگی کی وکالت سے منشیات.




A غرام من الوقاية خير من العلاج كيلو



  ويصف العديد من الأطباء الأدوية الخافضة للضغط، الستاتين،
أو المضادات الحيوية - على سبيل المثال لا الحصر - حتى في الحالات التي يكون فيها الحد
من الراحة الوزن، وتغير النظام الغذائي، أو سرير، سوف يكون من المناسب على حد سواء. معظم
الأطباء منع الإهمال. بدلا من الإصرار على لينة، وحظر التبغ
المشروبات والوجبات الجاهزة أو المملحة بشدة، وأنها تفرض مرة أخرى المخدرات.
والسبب بسيط: كطبيب، وكنت كسب المزيد من المال تفرض
المخدرات من الدعوة إلى أسلوب حياة صحي.

 
நேரம் ஒரு தைத்து ஒன்பது சேமிக்கிறது

தடுப்பு ஒரு கிராம் சிகிச்சை ஒரு கிலோ விட



  பல மருத்துவர்கள் antihypertensives, ஸ்டேடின்ஸ், எழுதி தருகிறேன்
அல்லது கொல்லிகள் - சில பெயரிட - கூட சூழல்களில் அங்கு குறைப்பு
எடை, உணவு பழக்கத்தில் மாற்றம், அல்லது ஓய்வுக்கு, சமமாக பொருத்தமான இருக்கும். மிக அதிக
டாக்டர்கள் புறக்கணிப்பு தடுப்பு. அதற்கு பதிலாக புகையிலை தடை, மென்மையான மீது வலியுறத்த
பானங்கள், அல்லது அதிக உப்பு தயாரிக்கப்பட்ட உணவை, அவர்கள் மீண்டும் மருந்துகளை பரிந்துரை.
காரணம் மிகவும் எளிமையானது: ஒரு மருத்துவர் என்ற முறையில், நீங்கள் பரிந்துரைப்பதை மேலும் பணம் சம்பாதிக்க
ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பரிந்துரைப்பது விட மருந்துகள்.

ಸಮಯ ಒಂದು ಹೊಲಿಗೆ ಒಂಬತ್ತು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಒಂದು ಗ್ರಾಂ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಒಂದು ಕಿಲೋಗ್ರಾಮ್ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ



  ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು antihypertensives, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ, ಶಿಫಾರಸು ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ
ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು - ಕೇವಲ ಕೆಲವು - ಸಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲಿ ಕಡಿತ
ತೂಕ, ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆ, ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆ ಉಳಿದ, ಸಮನಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ
ವೈದ್ಯರ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ನಿವಾರಣೆ. ಬದಲಿಗೆ ತಂಬಾಕು ನಿಷೇಧಿಸಿ, ಮೃದು ಸಮರ್ಥಿಸುವ ಆಫ್
ಪಾನೀಯಗಳು, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಉಪ್ಪುಸಹಿತ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಊಟ, ಅವರು ಮತ್ತೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು.
ಕಾರಣ ಸರಳ: ವೈದ್ಯ, ನೀವು ಶಿಫಾರಸು ಹೆಚ್ಚು ಹಣ ಗಳಿಸುವ
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧಿಗಳು.

সময় একটি সেলাই ফোঁড়

প্রতিরোধের একটি গ্রাম হল নিরাময়ের একটি কিলোগ্রাম বেশী ভালো



  অনেক ডাক্তার antihypertensives, স্টয়াটিন বিধান করা হবে,
বা জীবাণু - যাও মাত্র কয়েক নাম - এমনকি পরিস্থিতিতে যেখানে হ্রাস
ওজন, খাদ্যের পরিবর্তন, বা বিছানা বাকি, সমানভাবে প্রযোজ্য হবে. অধিকাংশ
অবহেলা প্রতিরোধ ডাক্তার. পরিবর্তে তামাক নিষিদ্ধ, নরম উপর জিদি
পানীয়, বা প্রচন্ডভাবে নিমকি প্রস্তুত খাবার, আবার তারা মাদক দ্রব্য বিহিত করা.
কারণ সহজ: ডাক্তার হিসাবে, আপনি আরো অর্থ উপার্জন prescribing
একটি সুস্থ জীবনধারা সমর্থনে ওষুধের তুলনায়.


Alpha
સમય એક ભાતનો ટાંકો નવ બચાવે છે

નિવારણ એક ગ્રામ ઉપચાર એક કિલોગ્રામ કરતાં વધુ સારું છે



  ઘણા ડૉક્ટરો antihypertensives, statins આપી કરશે,
અથવા એન્ટીબાયોટીક્સ - માત્ર થોડા નામ - પરિસ્થિતિઓમાં પણ ઘટાડો જ્યાં
વજન, ખોરાક ફેરફાર, અથવા બેડ આરામ, સમાન યોગ્ય રહેશે. સૌથી વધુ
ઉપેક્ષા નિવારણ ડોક્ટરો. તેના બદલે તમાકુ પર પ્રતિબંધ મુકવાની નરમ, આગ્રહ ના
પીણાં, અથવા ભારે મીઠું ચડાવેલું તૈયાર ભોજન, તેઓ ફરી દવા લખી.
કારણ સરળ છે: ડોકટર તરીકે, તમે વધુ નાણાં કમાઈ નિર્ધારણ
એક સ્વસ્થ જીવનશૈલી તરફેણ કરતાં દવાઓ.
 
समय में एक सिलाई नौ बचाता है

रोकथाम का एक ग्राम इलाज के एक किलोग्राम की तुलना में बेहतर है



 कई डॉक्टरों antihypertensives, statins सुझाएगा,
या एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बस कुछ ही नाम - स्थितियों में भी कमी जहां
वजन, आहार परिवर्तन, या बिस्तर पर आराम के समान रूप से उपयुक्त होगा. अधिकांश
उपेक्षा रोकथाम डॉक्टरों. के बजाय नरम, तंबाकू पर प्रतिबंध लगाने पर जोर
पेय, या भारी नमकीन तैयार भोजन, वे फिर से दवाएं लिख.
वजह साफ है: एक चिकित्सक के रूप में, आप और अधिक पैसे कमाने के विहित
एक स्वस्थ जीवन शैली की वकालत से दवाओं.

 

Thursday, October 25, 2012

calric value of some indian foods


మధుమేహం మరియు Endocrinology> More Articles
భారత ఆహార లో కాలోరీ కౌంట్







కేలరీలు







కూరగాయలు (100 గ్రాముల)







 క్యాబేజీ
   45






 మృదులాస్థి యొక్క జీవ కణజాలము
   48






 కాలీఫ్లవర్
   30






 కార్న్ (కాల్చిన)
   84






 దోసకాయ
   12






 వంకాయ (వండిన)
   69






 మెంతులు (మెంతి)
   49






 ఫ్రెంచ్ బీన్స్
   26






 పాలకూర
   29






 నీరుల్లి
   50






 బఠానీలు
   93






 ఉర్లగడ్డ
   97






 గుమ్మడికాయ (ఉడికించిన)
   33






 బచ్చలికూర
   26






 టమోటో (ఫ్రెష్)
   21






 టమోటో (స్టఫ్డ్ మరియు కాల్చిన)
   58






 టమోటో (కాల్చిన)
   39






పండ్లు (100 గ్రాముల)







 ఆపిల్ పండు
   56






 అరటి పండు
  153






 బ్లాక్ గ్రేప్స్
   45






 Chickoo
   94






 చెర్రీ పండ్లు
  70






 తేదీలు
  281






 జామ పండు
   66






 Litchies
   61






 మామిడి
   70






 మెలూన్
   74






 కమలాపండు
   53






 బొప్పాయి
   32






 వ్యతిరేక సమాచారం
   50






 బేరి
   51






 అనాస పండు
   46






 రేగు
   56






 దానిమ్మపండు
   77






 పుచ్చపండు
   16






ధాన్యాలు (100 గ్రాముల)







 జొన్నలు
   360






 మొక్కజొన్న పిండి
   355






 బియ్యం
   325






 గోధుమ పిండి
  341






రొట్టెలు (ప్రతి ముక్క)







 Chapati (గోధుమ రొట్టె) (మధ్యస్థ)
   119






 వైట్ బ్రెడ్
   60






 పరాటా (చేస్తారు లేదు)
   280






డెజర్ట్స్ (100 గ్రాముల)







 బిస్కట్స్
   399






 Boondi ladoo
   150






 కేక్ (ఐసింగ్)
   302






 కేక్ (ఐసింగ్ లేకుండా)
   218






 కుకీలు (బటర్ కుకీలు)
   482






 ఓ రకమైన పాల తీపి వంటకం
   205






 ఫ్రూట్ పై
   236






 ఫ్రూట్ సలాడ్
   80






 గుజియా
   501






 గులాబ్ జామ
   387






 హల్వా (అట్టా)
   263






 హల్వా (rawa)
   181






 హల్వా (సోపన్ హల్వా)
   399






 జిలేబీ
   494






 పండ్లరసం
   65






 Kheer (బియ్యం)
   141






 Kheer (బియ్యం-క్యారట్)
   226






 Maalpua
   325






 సందేశ్
   57






పాలు, పాల ఉత్పత్తుల (కప్ శాతం)







 బఫెలో పాలు
   115






 వెన్న (100gms.)
   750






 మజ్జిగ
   19






 జున్ను
   315






 ఆవు పాలు
   100






 క్రీమ్ (100gms)
   210






 నెయ్యి (100gms)
   910






 వెన్నతీసిన పాలు
   45






వివిధ







 కొబ్బరి నీరు (100 ml)
   25






 కాఫీ
   40






 హనీ (1 టేబుల్ స్పూన్)
   90






 ఆరెంజ్ జ్యూస్ (100 ml)
   47






 షుగర్ (1 టేబుల్ స్పూన్)
   48






 టీ
   30






 టమోటా రసం (100ml)
   22

Thursday, August 16, 2012

ప్రామాణిక డయాబెటిస్ స్వీయ నిర్వహణ లో బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా పడిపోయే ప్రమాదం కోసం కీ సూచికలను

ప్రామాణిక డయాబెటిస్ స్వీయ నిర్వహణ లో బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా పడిపోయే ప్రమాదం కోసం కీ సూచికలను
అంచనా రూపం.
ప్రాణాధారమైన ప్రత్యేకతలు
పేరు ID.number
వయస్సు
సెక్స్: అవివాహిత పురుషుడు
రేస్: కౌకాసియన్ ఆసియా ఆఫ్రికన్ అమెరికన్ స్థానిక అమెరికన్
పసిఫిక్ ద్వీప Other____________
ప్రస్తుత బరువు: __________ ఇష్టపడే బరువు: __________
ప్రస్తుత ఎత్తు: __________ గరిష్ఠ ఎత్తు: __________
వైద్య చరిత్ర
డయాబెటిస్ సహా అన్ని వైద్య లేదా శస్త్రచికిత్స సమస్యలు,, మరియు తేదీ జాబితా చెయ్యండి
పరిస్థితి చికిత్స చేశారు: ______________________________
మీరు మధుమేహం ఏ రకం ఉన్నాయి? పద్ధతి 1 పద్ధతి 2 Gestational
మీ కుటుంబం లో బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా గాయం కారణంగా చరిత్ర ఉందా? అవును సంఖ్య
ఇతర మెడికల్ జాగ్రత్తలు: (మీరు కలిగి ఉండవచ్చు ఏ సమస్యలు తనిఖీ)
న్యూరోపతి (అడుగులు లేదా చేతిలో మొద్దుబారుట)
ఫుట్ సమస్యలు
దృష్టి (అస్పష్టంగా దృష్టి, కంటిశుక్లాలు, ఖొరాయిడ్, ఇతర _________) తో సమస్యలు
హార్ట్ సమస్యలు
అధిక రక్తపోటు
మైకము, lightheadedness, మూర్ఛ
ఔషధప్రయోగాలు
మీరు తీసుకుని అన్ని మందులు, ఔషధాలు, మరియు / లేదా విటమిన్లు జాబితా చెయ్యండి: _________
ఎంత తరచుగా మీ రక్తం చక్కెరలు తక్కువ లేదా క్రింద target (లక్ష్యం) పరిధి అమలు చెయ్యాలి?
ఒక నెల రోజువారీ కొన్ని సార్లు ఒక వారం ఒకసారి ఒక వారం కొన్ని సార్లు తెలియదు
ఒక సమయంలో ఎప్పుడూ
లైఫ్స్టైల్ బిహేవియర్స్:
మీరు పొగ అనుకుంటున్నారా? అవును సంఖ్య
ఆహారపు అలవాట్లు: (ఆహారం చరిత్ర ప్రత్యేక ఫారమ్ను ఉపయోగించి పొందవచ్చు)
ఒక్క రోజులో (క్రింద 1 లేదా 2 మాదిరి భోజనం అందించాలనే) కోసం మీ భోజనం వివరించండి: __________
మీరు మద్యం త్రాగడానికి లేదా? అవును సంఖ్య
అలా అయితే, ఎన్ని పానీయాలు మీరు ప్రతి రోజు ఉన్నాయి? _________
విద్యావేత్త ఉపయోగం కోసం మాత్రమే: అంచనా రోజువారీ కాల్షియం _________ mg
అంచనా రోజువారీ విటమిన్ డి తీసుకోవడం ________ IU
శారీరక వ్యాపకం:
నా ప్రస్తుత వ్యాయామం ఉన్నాయి: _________ (కార్యకలాపాలు రకం), _________ (రోజుకు నిమిషాలు),
_________ (రోజులు వారానికి)
గతంలో నేను చేసిన: _________ (కార్యకలాపాలు రకం), _________ (రోజుకు నిమిషాలు),
_________ (రోజులు వారానికి)
మీరు ఏ ఎముక లేదా ఉమ్మడి సమస్యలు / నొప్పి ఉందా? అవును సంఖ్య
అవును అయితే, వర్ణించేందుకు: ______________________________________________
మీరు గత సంవత్సరంలో పడిపోయిన? అవును సంఖ్య
అవును అయితే, ఎన్ని సార్లు?________________________________________
మీరు ఇప్పటివరకు ఒక ఎముక విరిగింది కలవారు? అవును సంఖ్య
అవును అయితే, ఎప్పుడు ఎలా? _________________________________________
మాత్రమే ఉమెన్:
మీరు రుతువిరతి ద్వారా వెళ్ళాను? అవును సంఖ్య
అవును అయితే, ఎప్పుడు? ________________________________________________
మీరు మీ అండాశయము తొలగించినట్లు కలవారు? అవును సంఖ్య
అవును అయితే, ఎప్పుడు? _________________________________________

Saturday, June 02, 2012

स्वस्थ भोजन करना दक्षिण एशियाई समुदाय के लिये
Hindi
विषय-वस्तु
परिचय 3
आपका आहार और मधुमेह 3
कार्बोहाइड्रेट की भूमि का 5
आपके प्रश्नों के उत्तर 6
अच्छा भोजन करने के दस पग 8
एक स्वस्थ संतुलन 11
संतुलन को सही करना 12
आपकी थाली में क्या है? 14
आपके वजन का प्रबंधन 16
बाहर का भोजन खाना, विश ेष अवसर और उपवास 18
अपने लेबल स (सूचक) जानने 20
और अधिक जानकारी 22
मधुमेह यूके (डायाबीटीज UK) के विषय में 23
3
परिचय
यह पुस्ति का दक्षिण एशियाई समुदाय के अंदर आने वाले लोगों को जि न्हें
टाइप 2 मधुमेह है स्वस्थ भोजन के चयन के विषय में सामान्य मार्गदर्शन
प्रदान करती है। जब आप को टाइप 2 मधुमेह हो अपने आहार को संतुलित
करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है लेकिन यह महत्वपूर्ण है। उचित भोजन चयन
करना और खाने की आदतों को बदलना आपको आपकी मधुमेह के प्रबंधन
में सहायता करेगा और दीर्धकालीन स्वा स्थ्य की रक्षा करेगा। चाहे आप की
ऐसी परिस्थि ति है, या किसी और को टाइप 2 मधुमेह है जि से आप जानते
या जि सकी देख-भाल करते हैं, हम आशा करते हैं कि यह जानकारी आपके
लिये उपयागी होगी।
जैसा इस पुस्ति का में उल्लिखिल किया गया है, अपने आहार को
संतुलित करने के लिये पग उठाने, आप को आपके रक्त में ग्लूकोज
के स्तर को, रक्त वसा (कोलेस्ट्रॉल सहित ) और रक्तचाप को नि यंत्रित
करने में सहयता करेगा। यह पुस्ति का एक अच्छा प्रारंभि क स्था न भी
है यदि आप अपने वजन के प्रबंधन के विषय में सोचते हैं तो।
संभवत ः आपको आपके आहार के विषय में बहुत से प्रश्न पूछने हों और
हमने इस लीफलेट में बहुत साधारणतः पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर
देने की कोशिश की है। यदि आपको कोई चि तं ा है तो आपने आहार
विश ेषज्ञ से बात करें।
आपका आहार और मधुमेह
मधुमेह क्या है?
मधुमेह एक साधारण जीवन भर की अवस्था है जि स में रक्त में ग्लूकोज
(शकर) की मात्रा बहुत अधिक होती है क्योंकि यह ठीक से पचाया नहीं जा
सकता। यह इसलिये कि पैंक्रीस (अग्न्याश य) जरा भी या पर्या प्त इंसुलिन
का उत्पा दन नहीं करती या जो इंसुलिन उत्पादित किया जाता है वह उचित
तरीके से काम नहीं करता (इंसुलिन प्रतिरोधक की तरह जाना जाना)।
इंसुलिन ग्लूकोज को शरीर की कोशिकाओं में जाने में सहायता करता
है जहां उसका प्रयोग ऊर्जा के लिये किया जाता है।
ग्लूकोज विभि न्न प्रकार के भोजन और पेय पदार्थों के कार्बोहाइड्रेट
को पचाने से आता है और यह कलेजी द्वा रा भी निर्मित होता है।
4
मधुमेह मुख्य दो टाइप्स (प्रकार) का होता हैः टाइप 1 और टाइप 2
टाइप 1 मधुमेह तब विकसित होता है जब इंसुलिन बनाने वाली कोशिकायें
नष्ट हो जाती है और शरीर इंसुलिन उत्पन कर में असमर्थ हो जाता है।
साधारणतः यह लोगों में 40 की आयु से पहले, और विश ेष कर बचपन में
प्रकट होता है। इसका उपचार इंसुलिन से या तो इंजेक्शन या पंप द्वा रा,
एक स्वा स्थ आहार और नि यमित शारीरिक गतिविधि द्वा रा होता है।
टाइप 2 मधुमेह तब विकसित होता है जब शरीर पर्या प्त इंसुलिन उत्पन
नहीं करता या उत्पन किया इंसुलिन उचित तरीके से काम नहीं करता।
साधारणतः यह 40 से अधिक की आयु के लोगों में प्रकट होता है, यद्यपि
दक्षिण एशिया और काले लोगों में यह 25 वर्ष की आयु से प्रकट हो
सकता है। टाइप 2 मधुमेह का उपचार एक स्वा स्थ आहार और नि यमित
शारीरिक गतिविधि से किया जाता है, लेकिन औषधि सहित इंसुलिन की
आवश्यकता अक्सर होती है।
मधुमेह का प्रबंध करते समय ग्लूकोज का अच्छा नि यंत्रण महत्वपूर्ण है।
कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन खाने और रक्त शकर के स्तर के बीच की कड़ी
के कारण, हमने कुछ कार्बोहाइड्रेट के विषय में साधारणतः पूछे जाने वाले
प्रश्नों के उत्तर नीचे दि ये पृष्टों पर दि ये गये हैं।
कार्बोहाइड्रेट क्या है?
दो मुख्य प्रकार के कार्बोहाइड्रेट नि म्नल िखित हैं:
1. स्टार्च युक्त कार्बोहाइड्रेटस में ब्रेड, पास्ता, रोटी, आलू, रतालू, नूडल्स ,
चावल और अनाज (सीरीयलस) जैसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
2. शक्कर को वर् गीकृत किया जा सकता है जैसेः
• प्राकृतिक चीनी, जैसे कि फलों की शकर जि से फ्रै क्टो ज के रूप में जाना
जाता है, दूध चीनी जि से लैक्टो ज के रूप में जाना जाता है।
• डाली हुई चीनी, जि समें शामिल है टेबल चीनी (जैसे कि कैस्टर,
दानेदार), ग्लूकोज और शहद।
खाद्य पदार्थों पर लगे लैबल ों से अक्सर चीनी की पहचान हो जाती है जैसे
कि उन सामग्रियों के नाम से जि नके अंत में ose लगा होता हैं।
5
कार्बोहाइड्रेट क्यों महत्वपूर्ण है?
सारे कार्बोहाइड्रेट को ग्लूकोज में परिवर ्तित किया जाता है और रक्त के
ग्लूकोज स्तर पर इसका प्रभाव पड़त ा है। इसलिये, कुछ लोगों को संदेह होता
है कि यदि उनके आहार में जरा भी कार्बोहाइड्रेट न हो तो यह उनके ग्लूकोज
स्तर को नि यंत्रित करने में अच्छा होगा। इसकी सलाह नहीं दी जाती क्योंकिः
• कार्बोहाइड्रेट से बना ग्लूकोज शरीर के लिये अनिव ार्य है, विश ेष कर
मस्ति ष्क के लिये।
• अधिक फाइबर वाले कार्बोहाइड्रेट, जैसे कि संपूरण-अन्न और फल, पेट
की अंतड़ियों के स्वा स्थ्य में एक महत्वपूर्ण भूमि का नि भाते हैं।
• कुछ कार्बोहाइड्रेट आपको लंबे समय तक पेट भरा होने का अनुभव करवा
सकने में सहायता करते हैं।
मुझे कित ने की आवश्यकता है?
कार्बोहाइड्रेट की वास्तविक मात्रा जि सकी शरीर को आवश्यकता है विभि न्न
होती है वह आप की आयु, वजन और गतिविधि के स्तर पर निर्भ र करती
है, लेकिन आप जो खाते और पीते है उसका वह करीब आधा होना चाहिये।
अच्छे स्वा स्थ्य के लिए इस का अधिक भाग स्टार्च युक्त कार्बोहाइड्रेट, फलों
और कुछ डेयरी खाद्य पदार्थों से मिल ना चाहिये, खाने में डाली गई चीनी
से मिल ने वाले सारे सार्बोहाइड्रेट के पांचवें हिस्से से अधिक न हों।
6
प्रश्न
उत्तर
प्रश्न
उत्तर
प्रश्न
उत्तर
प्रश्न
उत्तर
आपके प्रश्नों के उत्तर
क्या मैं अब भी अपने आहार में चावल शामिल कर सकता है?
हाँ, स्टार्च युक्त कार्बोहाइड्रेट जैसे कि चावल आपके सभी भोजनों में
शामिल किया जाना चाहिये। बासमती और ईजी-कुक चावल अधिक
अच्छे विकल्प हैं यदि आपको मधुमेह है तो क्योंकि उनको शोषित
होने में अधिक देर लगती है इसलिये रक्त के ग्लूकोज स्तरों
पर कम प्रभाव पड़त ा है। बहुत बड़ी मात्रा में न खायें – अधिक
विवरण के लिये पृष्ट 12-13 देखें।
क्या मैं अब भी अपने आहार में कुछ चीनी शामिल कर सकता है?
हाँ, चीनी खाने से मधुमेह नहीं होता और मधुमेह वाले लोगों को
चीनी मुक्त आहार की आवश्यकता नहीं है। एक स्वा स्थ आहार
के साथ कभी-कभी मि ठाई और केक जैसे खाने खाना ठीक है। याद
रखें कि चीनी वाले खाद्य पदार्थ खोखली कैलोरी प्रदान करते हैं।
क्या यह सच है कि मुझे केले, आम या अंगूर नहीं खाने चाहिये?
नहीं, सभी फल आपके लिये अच्छा हैं। अधिक फल खाना हृदय
के रोग का संकट, कुछ कैं सरस और पेट की अंतड़ियों की
समस्या यों को कम कर सकती हैं। अधिकतम लाभ के लिये
विभि न्न प्रकार के फल और सब्जियों खायें।
क्या कोई हर्बल उपचार है जो मेरे मधुमेह को नि यंत्रित कर
सकता है?
साधारणतः हर्बल उपचार का सुझाव नहीं दि या जाता, क्योंकि यह
सुझाव देने के लिये कि वे सुरक्षित हैं कोई प्रमाण नहीं है।
वे मधुमेह का उपचार नहीं कर सकती और हर्बल उपचार का प्रयोग
आपके डाक्टर द्वा रा दी गई औषधि के बदले में नहीं करना चाहिये।
7
प्रश्न
उत्तर
प्रश्न
उत्तर
प्रश्न
उत्तर
कौन से परंपरागत सेवरी स्नैक्स को स्वस्थ माना जाता है?
बहुत से पारंपरिक स्नै क्स, जैसे की चेवड़ा, कचोरी, गाठीया और पापड़
अदि तल े हुये होते हैं, और कैलोरी और नमक उच्च होते है। अधिक
स्वा स्थ विकल्प ों की कोशिस करें जैसे कि भुने हुये चने, बेक्ड पापड़
और भाप से बना ढोकला। ऊपर से और तेल डालने से संकोच करें।
अंग्रेज़ी मेरी पहली भाषा नहीं है। मुझे कहाँ से मेरी भाषा में
अधिक जानकारी मिल सकती है?
मधुमेह के सभी पहलुओं के बारे में बंगाली, गुजराती, हिंदी, पंजाबी
और उर्दू में जानकारी हमारी वेबसाइट पर पाई जा सकती है। देखें
www.diabetes.org.uk/OnlineShop/Information-in-differentlanguages/
। आप भी मधुमेह शिक्षा कार्यक्र म में उपस्थित हो सकते
हैं या अपनी भाषा में बात कर सकते हैं - आपके क्षेत्र में क्या
उपलब्ध है इसके विषय में हेल्थकेयर टीम से पूछें।
म ैं अपनी चाय में चीनी के बजाय एक स्वी टनर का उपयोग करना पसदं
करता हूँ लेकिन मनैं े सनु ा है कि वे सरु क्षित नही ं हैं। क्या यह सच है?
सभी स्वी टनर्स (मि ठास) को कठोर सुरक्षा परीक्षणों से गुजरना पड़त ा
है इसके पहले कि वे UK में बेचे जा सकें । सरकार सुरक्षित सीमायें
स्थापित करती है और व्यक्ति यों के समूहों को सर्वेक्षण करती है यह
देखने के लिये कि क्या वे इन सीमाओं को पार करते हैं। इस समय
कोई प्रमाण यह सुझाव देने के लिये नहीं है कि साधारण जनता इन
सुरक्षित सीमायों को पार करती है।
8
3
2
1
अच्छा भोजन करने के दस पग
दि न में तीन बार भोजन करें। भोजन छोड़ने से बचें और पूरे दि न
में नाश्ते, दोपहर के खाना और रात के खाने के बीच अधिक समय न दें।
यह न केवल आपकी भूख को नि यंत्रित करने में सहायक होगा यह आपके
रक्त के ग्लूकोज के स्तर को भी नि यंत्रित करने में सहयता करेगा।
प्रत्येक भोजन में स्टार्च युक्त कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ शामिल करें जैसे
कि चावल , रोटी, ब्रेड, पास्ता और सीरियल का नाश्ता। कार्बोहाइड्रेट की मात्रा
जो आप खाते हैं वह आपके रक्त के ग्लूकोज के स्तरों को नि यंत्रित करने
के लिये महत्वपूर्ण है। विश ेष रूप से उन को
शामिल करने की कोशिश करें है जो अधिक
धीरे अवश ोषित (कम गलिस्मि क सूचकांक
वाले) होते हैं क्योंकि ये आपके रक्त शकर
के स्तर को उतना प्रभावित नहीं करेंगे।
बेहतर विकल्प ों में शामिल हैः बासमती या
ईजी कुक चावल , दानेदार ब्रेड जैसे कि ग्रै नरी,
पम्परनि कल और राई, बाजरा या बेसन से
बनी रोटि यां, पास्ता, जई का दलिया, ऑल-ब्रैन
और प्राकृतिक मुसली। अधिक फाइबर वाले विभि न्न स्टार्च युक्त खाद्य पदार्थ
भी आप की पाचन प्रणाली को स्वस्थ रखने और कबज की समस्या यों
से बचाने में सहायता करेंगे।
खाने में चर्बी (वसा) को कम कर दें, विश ेष कर संतृप्त वसा को, क्योंकि
कम वसा वाला आहार स्वा स्थ्य के लिया लाभदायक होता है। असंतृप्त वसा
या तेल का चयन करें, विश ेषकर मोनोसैचुरेटेड वसा (जैतुन का तेल और
रेपसीड तेल) का क्योंकि इस प्रकार के वसा आपके हृदय के लिये बेहतर हैं।
क्योंकि वसा कैलोरीस का सबसे बड़ा स्रोत है, इसलिये यदि आप चाहते हैं तो
कम वसा खाने से आप के वजन को कम करने में सहायता मिल ेगी। आप जो
वसा खाते हैं उसे कम कर दें, यहाँ कुछ सुझाव दि ये गये हैं:
• कम संतृप्त वसा का प्रयोग करें मक्खन या घी कम खाने के द्वा रा।
• अधिक वसा वाले मांस जैसेकि कबाब और डोनर मीट के स्था न पर कम
वसा वाले मांस और मछल ी का चयन करें।
9
6
5
4
• कम वसा वाले डेयरी खाद्य पदार्थों का चयन करें जैसे कि स्कि म्ड या अर्द्ध
स्कि म्ड दूध, कम वसा वाला डायट दही, कम वसा वाला जीच, कम वसा
वाला पनीर, कम वसा वाले ब्रेड पर लगाने वाले खाद्य-पदार्थ और कम वसा
वाली नारियल क्रीम या दूध।
• भोजन को परोसने के पहले ऊपर की अधिक तेल की परत को उतार दें।
• ऐसे तल े खाद्य-पदार्थों को सीमा के अदंर खायें जैसेकि भथुरे, समोसे,
पकोड़े, कचोरियां, भाजी, घठि या या मुताया।
• ग्रिल में, भाप से या ओवन में बेक कर पकायें तल ने या तेल या
दूसरे वसाओं के साथ पकाने की बजाय। यदि आपको तेल के साथ पकाने
की आवश्यकता है तो तेल की कम मात्रा का प्रयोग करें।
• क्रीम और ड्रेसि गं सॉस के स्था न पर टमाटर से बने सॉस का प्रयोग करें।
अधिक फल और सब्जियों खायें। आपके पूरे आहार को संतुलित करने
में आपकी सहायता करने के लिये दि न में कम से कम पांच भागों का लक्ष्य
रखें आपको विटामि न, खनि ज पदार्थ और फाइबर प्रदान करने के लिये। एक
हिस्स है उदाहरण के लिए, एक केला या एक सेब, मुट्ठी भर अंगूर, एक छोटा
चमच सूखे फल, फलों के रस का एक छोटा गिल ास या फलों की समूदी, तीन
सब्जियों से ऊपर तक भरे चमचें, या सलाद का सीरीयल बॉउल (कटोरा)।
एक सप्ताह में कम से कम दो भाग तेल वाली मछल ी का लक्ष्य रखें।
उदाहरण में शामिल हैं मैकरेल, सार्डि न, सालमन और पिल चार्डस। ओयली
मछल ी में एक प्रकार का पोलीअनसैचुरेटेड वसा होता है जि से उमेगा 3 कहा
जाता है जो हृदय रोग से बचाव करता है।
शकर और शकर से वाले खाद्य-पदार्थों को
सीमित रखें – जैसे कि लड्डू, गुलाब जामुन, हलव ा
और रसमलाई। इसका अर्थ यह नहीं है कि आपको
चीनी मुक्त आहार खाने की आवश्यकता है। स्वा स्थ
आहार की तरह खाने में और बेक करने में शकर
का प्रयोग कम मात्रा में किया जा सकता है। आप
अपने आहार में चीनी-मुक्त, बिना शकर डाले हुये
या डायट फि ज्जी पेय /सक्वैश ेस पेय के प्रयोग
से शकर को कम कर सकते हैं, किसी और प्रकार
के मीठे का प्रयोग करने की बजाय।
10
10
9
8
अधिक बीनस और दालों को शामिल करना जैसेकि किडनी बीन्स, बटर
बीन्स, चि कपीज (सफेद चने), मसूर की धोई दाल, मुंग दाल। ये आपके रक्त
ग्लूकोज के स्तर पर कम प्रभाव डालत े हैं और आपको रक्त वसा को नि यंत्रण
रखने में सहायता कर सकते हैं। उन्हें करी, सूप या सलाद में डालने का
प्रयास करें।
अपने एक दि न के आहार में नमक को 6 ग्रा म या उससे भी कम कर दें
- इससे अधिक मात्रा आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती है जि ससे स्ट्रोक और
हृदय रोग हो सकते हैं। परिवर ्तित खाद्य-पदार्थों को खाने की मात्रा को सीमित
करें जैसेकि चेवड़ा, नमकीन नटस और क्रि स्पस और नमक की बजाय भोजन
को हर्बस और मसालों से खुशब ूदार बनाने का प्रयास करें।
शराब को कम मात्रा में ही पीयें – अधिक से अधिक 2 इकाइयाँ प्रतिदि न
औरतों के लिये और 3 इकाइयाँ प्रतिदि न मर्दों के लिये। उदाहरण के लिये
स्पि रीट के सि गं ल का पब माप (25ml) करीब 1 यूनि ट या एक पाईट
ऑफ लागा, एल है बिटर का आधा है या साइडर का 1 - 1½ यूनि ट के
बराबर है। कुछ वर्षों में अधिकतर पेयों में अल्को हल की मात्रा बढ़ गई है।
एक पेय में आप जित ना सोचते है उससे अधिक यूनि ट हो सकते हैं – एक
छोटे वाईन के गलास (175ml) में 2 यूनि ट के बराबर हो सकता है। याद
रखें, शराब में खोखली कैलोरीज होती हैं इसलिये इसे और कम करने के
विषय में सोचे यदि आप अपना वचन कम करना चाहते हैं तो। कभी भी
खाली पेट न पीयें, क्योंकि अल्को हल हाइपोग्ली समीया (नि म्न रक्त शकर
स्तर) कर सकता है जो अधिकतर एक प्रकार की डायाबीटीज औषधि लेने
पर हो सकता है।
मधुमेह भोजन या पेय का प्रयोग न करें। ये मधुमेह वाले लोगों को कोई
लाभ प्रदान नहीं पहुंचाते। ये तब भी आपके रक्त शकर स्तर को प्रभावित
करेगा, इनमें उतने ही वसा और कैलेरीस होते हैं जित ने कि किसी साधारण
प्रकार के भोजन में, इन से रेचक प्रभाव हो सकता है और ये महंगे होते हैं।
7
11
एक स्वस्थ संतुलन
खाद्य-पदार्थों को पांच मुख्य भागों में बांटा जा सकता है। संतुलित आहार का
आनंद लेने के लिये इन समुहों से सही अनुपातों में खाद्य-पदार्थों को खाने की
आवश्यकता होती है। संतुलन को सही करने में अपनी सहायता करने के लिये
ईट वेल (अच्छा खायें) प्लेट का प्रयोग करें। यह दि खाता है कि आप जो खाते
हैं उसका कित ना भाग किस खाद्य-पदार्थ समुह से आना चाहिये।
© एचएमएसओ (HMSO) के नि यंत्रक और क्वी न प्रिं टर की अनुमति के साथ स्कॉ टलैंड के
लिये क्राउन कॉपीराइट (प्रतिल िप्यधिकार) सामग्री की प्रतिल िपि तैयार की गई है।
12
संतुलन को सही करना
क्या आप सही संतुलन कर पा रहे हैं इसे देखने का अच्छा तरीका इसके विषय
में सोचना है कि इन खाद्य पदार्थों के कित ने भाग आप साधारणतः खाते हैं और
यह देखना है कि इसकी तुलना नीचे दी गई तालिका से कैसे होती है। याद रखें
कि प्रत्येक की पोषण आवश्यकतायें विभि न्न हैं और आपको सुझाये गये
से अधिक या कम भागों की आवश्यकता हो सकती है।
खाद्य पदार्थों के समुह और एक पोर्शन में क्या है
ब्रेड, सीरीयलस, चावल , पास्ता और आलू। एक भाग नीचे दि ये के बराबर होता है:
• 2-4 टेबल चमच सीरीयर
• 1 ब्रेड का टुकड़ा
• छोटी आधी रोटी
फल और सब्जियों. एक भाग नीचे दि ये के बराबर होता है:
• एक केला या सेब
• एक तरबूज का टुकड़ा
• 2 प्लम्स
• एक छोटा गलास फलों के रस या स्मूदी का
मांस, मछल ी और विकल्प । एक भाग नीचे दि ये के बराबर होता है:
• 2-3 ऑउंस (60-85 ग्रा म) मांस, पोल्ट्री
या सोया या कोर्न (quorn) जैसा
शाकाहारी विकल्प
• 4-5 ऑउंस (120—140 ग्रा म) मछल ी
दूध और डेयरी खाद्य पदार्थ। एक भाग नीचे दि ये के बराबर होता है:
• 1/3 पाइंट दूध
• छोटा दहीं का प्याल ा
फैटी और शकरयुक्त खाद्य पदार्थ। एक भाग नीचे दि ये के बराबर होता है:
• 2 टेबल चमच ब्रेड पर लगाने वाला,
मक्खन, तेल
• 1/3 शाकाहारी समोसा
• 1 टेबल चमच बंबई मि श्रण
• 2-3 क्रि स्पब्रेड या करैकर्स एक बेक्ड आलू
• 2-3 टेबल चमच चावल , कूस-कूस,
नूडल्स या कुचले आलू
• 2 नये आलू या आधे
• 3 खजूरें
• एक सलाद का सीरीयल बाउल (कटोरा)
• 3 टेबल -चमच सब्जियों के ऊपर तक भरे
• 2 अंडे
• 2 टेबल चमच नटस
• 3 टेबल चमच बीन्स, लेनटिल या दाल,
सफेद चने, मुंग दाल, दालें
• 2 टेबल चमच कोटेज चीज
• 1½ ऑउंस चीज (40 -45 ग्रा म, मचि स
के बाक्स के आकार का)
• 1 मि नी चॉकलेट बार
• 2 टेबल चमच चीनी, मुरब्बा या शहद
• 1 स्कूप आइसक्रीम या 1 टेबल चमच क्रीम
13
एक दि न में आप कित ने
भाग खाते हैं?
एक दि न में आप को कित ने भाग
खाने चाहिये?
7–14
सभी भोजनों में स्टार्ची खाद्य-पदार्थ
शामिल करें। जहाँ संभव हो कई प्रकार
के अधिक धीरे अवश ोषित होने वालों का
चयन करें। (पृष्ट 5 पर देखें)
5 या अधिक
इस समूह से एक विस्तृत विभि न्नत ा
वाले खाद्य पदार्थों को चुनें ताजा, जमे
हुए, सूखे और डब्बे में बंद सहित ।
2–3
जब संभव हो कम वसा वाले विकल्प
चुनें और अधिक बीन्स खायें।
3द
ूध और डेयरी खाद्य पदार्थ के कम
वसा वाले विकल्प चुनें।
0–4
शकर और फैटी खाद्य-पदार्थों को कम
कर दें।
याद रखें...
यदि आप भार घटाना की कोशिश कर रहे हैं, आपको खाने के भागों
के आकारें में परिवर्त न लाने की आवश्यकता हो सकती है। अपने आहार
विश ेषज्ञ से और अधिक विशिष्ट सलाह के लिये पूछें।
आपकी थाली में क्या है?
जब आपको मधुमेह हो आप क्या खाते हैं इसका ध्या न रखना डायट करना नहीं है।
यह आपकी खाने की आदतों को थोड़े से स्वा स्थ परिवर्त नों द्वा रा और अधिक संतुलित
बनाना है। कभी-कभी एक या दो अधिक वसा वाले, चीनी या नमक वाले खाद्या पदार्थ
खाने से आपका किया सारा अच्छा काम नष्ट नहीं होगा। पूरे दि न में अपने भोजन की
योजना बनाने के लिये नीचे दि ये पृष्टों पर प्रकट किये विचारों का प्रयोग करें।
नाश्ता
पोरिज, ऑल-ब्रान या फल और फाइबर जैसे पूरे दि न
के लिये पेट भरने वालों का चुनाव करना आपका एक
अच्छा विचार है। दि न में बहुत सुबह के समय अर्द्ध
स्कि म्ड या स्कि म्ड दूध जोड़ें और फल जोड़ने की कोशिश
करें आप के एक दि न के पांच भागों को कम करने
के लक्ष्य के लिये। आप किसी भी फल का उपयोग कर
सकते हैं, और ये ताजा, जमे हुए, स्टयूड, डिब्बे में बंद
या सूखे हुये हो सकते हैं। बिना चीनी के फलों के रस
का एक छोटे गिल ास की गि नती आपके दि न में पांच के लिये हो सकती है, लेकिन
आप कित ना पेय पीते हैं इससे कोई फर्क नहीं पड़त ा, फलों के रस की गि नती एक
दि न में एक भाग के रूप में ही हो सकती है। कुछ लोगों को लगता
है कि इससे रक्त शकर का स्तर तेजी से प्रभावित होता है इसलिये यह आपकी
प्या स को भुझाने का सबसे अच्छा विकल्प नहीं है।
ब्रेड, टोस्ट, ब्रेड मुफि न और क्रम्पेटस आदि सीरियल के स्था न पर अच्छे विकल्प हैं।
होलग्रे न और दानेदार प्रकार के आपको अधिक समय तक भरे पेट का अनुभव कराने
के लिये बेहतर हैं। ब्रेड पर लगाने वाले कम या मोनोअनसैचुरेटेड के आधार वाले वसा
का चयन करें। साधारण मुरब्बे और मारमालेडस या कम शकर वाले भी ठीक हैं।
मुख्य भोजन
दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए समय नि कालना हम सब के लिए
अच्छा है विश ेष रूप से आपकी भूख के साथ-साथ आपके मधुमेह को नि यंत्रित करने
के लिये। कम वसा वाला मांस, मछल ी, अंडे, या दालें सलाद या सब्जियों
के एक बड़े हिस्से के साथ आदि अच्छे चयन हैं। बासमती चावल , रोटी, दानेदार
ब्रेड, पि त्ता ब्रेड या पास्ता आदि के प्रयोग की कोशिश करें। टेबल पर रखीं रोटि यां,
दालें और सब्जियों में अतिरिक्त मक्खन, घी, या तेल डालने से बचें। बेहतर
संतुलन के लिये भोजन के बाद एक फल का टुकड़ा या कम वसा वाला दहीं खायें।
14
15
प्रतिदि न एक संतुलित मुख्य भोजन करने की कोशिश करें। अपनी थाली का
प्रयोग साधारण मार्ग दर्शक के रूप में सुझाये गये अनुपात में खाद्य पदार्थ खाने
में आपकी सहायता के लिए करें (नीचे देखें)
वजन का प्रबंधन
वजन कम करने का प्रयास करें
चावल , रोटी,
पास्ता, ब्रेड,
आलू या अन्य
स्टार्च युक्त भोजन
मासं , मछल ी, अडं ,े
बीन्स, चीज या
शाकाहारी वैकल्पिक
– एक अवसर क्यूं
नहीं उठाते और कम
वसा वाले फलों या
सब्जियों की किस्मों का चयन करते
मांस, मछल ी, अंडे,
बीन्स, चीज या
शाकाहारी वैकल्पिक
– एक अवसर क्यूं
नहीं उठाते और
कम वसा वाले
फलों या सब्जियों
की किस्मों का
चयन करते
चावल , रोटी,
पास्ता, ब्रेड,
आलू या अन्य
स्टार्च युक्त भोजन
फल और
सब्जियों
फल और
सब्जियों
सोचें...
मधुमेह के साथ नि दान होने के नाते यह आप की आहार समीक्षा के लिये
एक बढ़ि या समय हो सकता है - नए खाद्य पदार्थों और व्यं जनों का
प्रयोग करने के लिये इस अवसर का लाभ क्यों न उठाया जायें?
16
आपके वजन का प्रबंधन
यदि आप मोटे हैं और आपको टाइप 2 मधुमेह है,
आपके स्वा स्थ के लिये वजन घटाना बहुत लाभदायक
हो सकता है और आपको संभवत ः इतना भार धटाने की
आवश्यकता नहीं है जित ना आप सोचते हैं। अपने वजन
का सिर्फ 5 -10 प्रतिशत (जो 5-10 ग्रा म यदि आप
100kg या करीब 3/4 स्टो न है – 1½ स्टो न यदि आप
15 स्टो न हैं) धटाने सेः
आपके रक्त में वसा कम हो सकता है
आपके रक्तचाप कम हो सकता है और
आपके रक्त में शकर का स्तर कम हो सकता है।
आप को एक ‹आदर्श› वजन प्राप्त भी नहीं करना है - यथार्थव ादी बने और
समय के साथ धीरे धीरे (0.5 -1.0 किल ोग्रा म [1-2 पौंड] एक सप्ताह में) वजन
कम करने का लक्ष्य रखें।
अनुसरण करने के लिये कौन सा सबसे अच्छा आहार है?
धुनी आहार, जो जल्दी ठीक करने का वचन देता है या अधिक प्रतिब ंधात्मक
होता है, दीर्धकालीन कोई लाभ नहीं प्रदान करता। ऐसे आहारों से बचें जो खाद्य
पदार्थों के समुहों की कटौती करते हैं जैसे कि कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार से भी।
प्राप्त करने योग्य यथार्थ लक्ष्यों की स्था पना करना और एक स्वस्थ संतुलित
आहार का आनंद लेना बेहतर है। बहुत से लोगों ने कई प्रकार के आहारों (डाइट)
की कोशिश की है और यह बहुत सामान्य है कि कई प्रयास करने के बाद वजन
कम होता है और वजन घटा रहे यह अधिक महत्वपूर्ण बात है।
मैं कहाँ से शुरू करू?
1. खाने की एक डायरी रखें – भोजन जागरूकता का पहला पग है आप क्या ,
कित ना और कब खाते हैं उसे में लिखें।
2. एक दि न में तीन बार नि यमित रूप से भोजन करें।
3. पर्या प्त फल खायें।
4. आप खाने के भाग को घटायें।
5. स्नै क्स को कम कर दें या उनके स्था न पर अधिक स्वा स्थ संकल्प रखें
जैसेकि फल।
17
6. अपने भोजन की योजना बनायें ताकि अपना पुरानी पसंद की चीजें जि नमें
अधिक वसा हो सकता है खाने पर कम निर्भ र करें।
7. अधिक सक्रि य रहें।
8. व जन से विषय में जागरूक बनें। चीजें कैसे चल रही हैं इसकी एक
अंतर्दृष्टि के लिए अपने वजन की साप्ताहिक जाँच करें।
9. किसी सहायता समूह में शामिल होने के विषय में सोचें - अपनी स्वा स्थ्य
टीम से आप के क्षेत्र में जो हैं उनके विषय में पूछें।
10.अपने मुख्य भोजन की आधी थाली को सब्जियों से भरें।
मैं कैसे और अधिक जानकारी प्राप्त कर सकता हूँ?
अपने और अपने वजन के लिये सही उपचार विकल्प ढूँढने में सहायता प्राप्त
करना महत्वपूर्ण है। आप का जीपी, प्रैक्टि स नर्स या आहार विश ेषज्ञ इस के
माध्यम से आप के साथ काम कर सकते हैं। आप वजन का प्रबंधन करने के
विषय में डायाबीटीज यूके के प्रकाशन जि से Weight creeping up on you?
(वेट क्रीपि गं अप ऑन य)ू कहा जाता है से सबं ंध रखना सहायताप्रद पा कर
सकते हैं।
मेरी औषधि में कौन से परिवर्त न करने की मुझे
आवश्यकता हो सकती है?
आपकी मधुमेह की औषधि आप जो खाना खाते हैं और गतिविधि करते
हैं उसके अनुकूल होनी चाहिये। जैसे-जैसे आप
कम खाते हैं, अधिक सक्रि य हो जाते हैं और
आपका वजन घट जाता है, आप के मधुमेह
की औषधि की खुराक को कम करने की
आवश्यकता हो सकती है। अपनी औषधि
को कैसे समायोजित करें इसके विषय
में सलाह लेने के लिए अपने
डॉक्टर या नर्स से बात करें।
18
बाहर भोजन खाना, विश ेष अवसर
और उपवास
यद्यपि एक स्वस्थ आहार मधुमेह और
दीर्घकालीन स्वा स्थ्य के साथ प्रतिदि न
जीवित रहने की कंु जी है, सतं ुलित भोजन
करना सीमाबद्ध करने या खाने की पसंद
को छोड़ना नहीं है। चाहे वह एक शादी,
पार्टी, धार्मि क त्यो हार हो जैसे कि दीवाली,
ईद, या बैसाखी, भोजन कार्य-सूची पर
होना संभाव है और मधुमेह होने का यह
अर्थ नहीं है कि आपको खाना छोड़ना है।
जब हम बाहर खाते हैं हम सब में वह
भोजन खाने की प्रवृत्ति होती है जो चीनी
और वसा में उच्च है। यदि आप यह बहुत
अक्सर करते हैं तो आप को और अधिक
सावधान रहने और अधिक स्वस्थ भोजन
के चयन करने का आवश्यकता है।
यदि आप को रात के खाने पर किसी
के घर में आमंत्रित किया गया है यह
निश्चित करें कि आपके आतिथ ेय आपके लिये कुछ विश ेष बनाने के लिये
घबड़ाये न, क्योंकि सबसे महत्वपूर्ण याद रखने वाली बात यह है कि स्वस्थ
भोजन खाने के सुझाये गये मार्गनिर्देश न हर किसी के लिये वही हैं जो मधुमेह
वाले लोगों के लिये हैं।
यदि आप नि यमित रूप में किसी रेस्तरां में बाहर खाना खाते हैं तो तल े
हुये, अधिक क्रीम वाले या नारियल के दूध में पकाये गये खानों से बचने की
कोशिश करें क्योंकि उनमें वसा अधिक होती है। इन में शामिल हैं कोरमा और
थाई रेड और ग्री न करी। सूखे तंदूरी भोजन, तड़ का दाल बिना तेल डाले और
टमाटर से बनी सब्जी का चयन करें। टेबल पर रखे भोजन पर मक्खन, घी या
तेल डालने से बचें। भारतीय मि ठाई चीनी और कैलोरी में बहुत उच्च हो सकती
है, जैसे कि जलेबी, गुलाब जामुन, चम-चम, बर् फी और हलव ा, इसलिये इन्हें
कम मात्रा में खाया जाना चाहिये।
तल े हुआ चावल के बजाय उबल े हुआ चावल का आदेश दें और पर्या प्त
सब्जियों और / या सलाद का सेवन अपने भोजन में पूरक के रूप में करें। जब
19
अपने भोजन के साथ पेय का आदेश
देते हैं तो चीनी वाले पेय के स्था न
पर जल, डायट पेय या बिना चीनी
के सक्वैश आदि चुनें।
बाहर भोजन करने जाने से आप की
मधुमेह की औषधि लेने के समय पर
प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए कैसे
इसका सबसे अच्छा प्रबंधन किया
जाये इसके विषय में अपने स्वा स्थ्य
देखभाल टीम के साथ चर्चा करें।
उपवास
यह महत्वपूर्ण है कि आप किसी भी
प्रकार का उपवास शुरू करने
से पहले अपने मधुमेह स्वा स्थ्य टीम
से परामर्श करें इसका पता लगाने के
लिये कि ऐसा करना सुरक्षित है। आप
को अपने मधुमेह की नि गरानी अधिक
बारीकी से करने की आवश्यकता होगी
और आपके मधुमेह के उपचार को
संभवत ः उस अवधि के दौरान बदलने
की आवश्यकता होगी। अधिकतर धर्म
चि कित्सा की आवस्था वाले व्यक्ति यों
के प्रति सहानुभूति रखते हैं और यह
महत्वपूर्ण है कि यदि आप अस्वस्थ
अनुभव कर रहे हैं तो आप अपना
उपवास रोक दें। आप किसी बाद की
तिथि में उपवास रख सकते हैं। और
अधिक जानकारी के लिये अपनी
स्वा स्थ्य टीम से बात करें या देखें:
www.diabetes.org.uk/Guideto-
diabetes/Food_and_recipes/
Fasting_and_diabetes/
अपने लेबल स (सूचकों) को जानें
खाद्य लेबल िगं (सूचकों) को समझना हमेशा आसान नहीं है। दोनों ‘यातायात
प्रकाश लेबल िगं ’ और दैनि क मात्रा यों की दिश ानिर्देश क (GDAs), भोजन और
पेय पदार्थों पर लगे लेबल स आप को यह देखने में सहायता करने के लिये एक
प्रारंभि क बिदं ु हो सकत े हैं कि आप के भोजन या पेय कित ने स्वस्थ या अस्वस्थ
हैं। वे आप को विभि न्न ब्रां डों की तुलना करने की अनुमति भी देते हैं।
ट्रैफ ्कि लाइट लेबल िगं
किसी पैक के सामने लगे ट्रैफ ्कि लाइट के रंग, आपको बत ाते हैं कि उस उत्पा द
में वसा, संतृप्त वसा, शकर और नमक कम, मध्यम या उच्च हैं जैसे कि नीचे
के उदाहरण में दि खाया गया है:
लाल का अर्थ है उच्च - इस पर नज़र रखें कि कित नी बार
आप इन खाद्य पदार्थों का चयन करते हैं। उन्हें कम बार
चुनें या कम मात्रा में खायें।
एम्बर का अर्थ है मध्यम – कभी-कभी खाना ठीक है लेकिन जब
आप के पास विकल्प हो तो ग्री न चुनने की कोशिश की करें।
ग्री न का अर्थ है कम - एक अधिक स्वस्थ विकल्प ।
अधिकतर खाद्य पदार्थों में मिश्रित रंगीन रोशनि यां होगीं
इसलिये उत्पा दों का चयन हरे और एम्बर रंग के साथ
अधिक और लाल के साथ कम करने की कोशिश करें। आप को सभी वसा, चीनी
या नमक में उच्च खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता नहीं है - यह आपके
आहार का पूरा संतुलन है जो गि ना जाता है। लाल रंग के लेबल वाले खाद्य पदार्थ
कभी-कभी, या थोड़ी मात्रा में खाये जाने से आप की संपूर्ण डायट को प्रभावित नहीं
करेगे। यदि ट्रैफ ्कि लाइट लेबल आपको पर्या प्त जानकारी नहीं देता है, पैक के पीछे
विस्तृत जानकारी के लिये जाँच करें।
20
दैनि क मात्रा दिश ानिर्देश क
सभी निर्मात ा ट्रैफ ्कि लाइट प्रणाली का उपयोग नहीं करते इसलिये आप कुछ
खाद्य पदार्थ पर जि न्हें आप खरीदते है गाइडलाइन डेली अमाउंटस के लेबल
(GDA) लगे देख सकते हैं जैसे नीचे के उदाहरण में है:
उत्पा द में मात्रा
वयस्क दैनि क मात्रा
दिश ानिर्देश क की %
यह लेबल चीनी, वसा, संतृप्त वसा और नमक की मात्रा के साथ-साथ उत्पा द
के प्रत्येक भाग में कैलोरी की संख्या के विषय में जानकारी प्रदान करता है।
ये प्रतिशत पूरी पोषक तत्व मात्रा के अनुपात को बत ाते हैं जो प्रतिदि न एक औसत
वयस्क के लिये सुझाई गई हैं। ये आंकड़े GDAs पर आधारित महिल ाओं के लिये
हैं उन लोगों को प्रोत्सा हित करते के लिये जि न्हें कम कैलोरी की खपत के लिये
कम ऊर्जा की आवश्यरता होती है।
इस प्रणाली को ट्रैफ ्कि लाइट सि स्टम की तुलना में एक बड़े स्तर की व्या ख्या
की आवश्यकता होती है।
फू ड लेबल िगं के विषय में और अधिक जानकारी के लिये डायाबीटीज UK के
उपयोगी, क्रे डिट कार्ड के आकार के, मोड़े हुये लीफलेट, Know your labels
(अपने लेबल स को जाने) (कोडः: 7402) को देखें।
खाद्य पदार्थ जि न पर 'स्वस्थ' विकल्प ों के लेबल लगे हैं
अधिकतर सुपरमार्केटस अब उनकी अपनी 'स्वस्थ खाना' श्रेणि यां प्रदान कर रही हैं।
यद्यपि वे आपको स्वस्थ विकल्प खोजने में सहायता कर सकते हैं, आपको फि र
भी इससे विषय में सोचना है कि ये खाद्य पदार्थ कैसे आहार के रूप में आप को
उचित बैठते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि उन खाद्य पदार्थों पर विश्र्वा स न करें जि न
पर स्वस्थ भोजन होने के विकल्प के चिह ्नित लगे हैं- एक स्वस्थ आहार विभि न्न
खाद्य पदार्थों से बना होता है। कुछ उत्पा दों पर वसा कम होने के लेबल लगे हो
सकते हैं, और जो चीनी में उच्च और इसके विपरीत हो सकते है।
लेबल की सामग्री -सूची की जाँच करके, आप वास्तव में खाद्य पदार्थों के पोषण
महत्व को पकड़ सकते हैं। याद रखें, उच्चत म सामग्रियां पहले और नि म्नत म
सामग्रियां बाद में सूचीबद्ध होती हैं।
21
6%
116
12%
11ग्राम
1%
0.9ग्राम
2%
0.5ग्राम 0.3ग्राम
6%
कैलोरी शक्कर वसा संतृप्त नमक
और अधिक जानकारी
मधुमेह UK देखभाल लाइन
मधुमेह UK देखभाल लाइन सहायता के लिये यहाँ है। सहायता और जानकारी
(यद्यपि व्यक्ति गत चि कित्सा सलाह देने में असमर्थ) के लिये 0845 120 2960
पर कॉल करें। BT लैंडलाइन से कॉल करने में 4p प्रति मि नट से अधिक लागत
नहीं आती; दूसरे प्रावधानों और मोबाइलों से कॉल करने की लागत भि न्न हो
सकती है।
मधुमेह शिक्षा नेटवर्क
www.diabetes_education.net
मधुमेह यूके प्रकाशन
टेलीफोन: 0800 585 088
डायाबीटीज UK वेबसाइट
डायाबीटीज UK के ऑनलाइन स्टो र यात्रा
की खाद्य पदार्थ खरीदाने और व्यं जन-
सूची योजना की जानकारी निर्देश न के लिये
www.diabetes.org.uk/storetour देखें
खाद्य पदार्थों से एलर्जी
कोलियक यूके
टेलेफोनः 0870 444 8804
www.coeliac.co.uk
एलर्जी यूके
टेलेफोन: 01322 619898 www.allergyuk.org
अनाफाइलैक्सि स कैं पेन
टेनेफोन: 01252 542029 www.anaphylaxis.org.uk
विश ेष आहार
शाकाहारी सोसाइटी
टेलेफोल: 0161 925 2000 www.vegsoc.org
वीगन सोसाइटी
टेलेफोन: 0845 458 8244 www.vegansociety.com
वजन प्रबंधन
वजन की चि तं ा
टेलेफोन: 020 7813 6636 www.weightconcern.com
22
23
याडाबीटीज UK के विषय में
डायाबीटीज UK, मधुमेह वाले लोगों, उनके परिव ारों, मित्रों और देखभाल करने वालों
के लिए एक उपकार (दान) संगठन है। हमारा लक्ष्य मधुमेह से पीड़ित लोगों के
जीवन में सुधार लाना और बि ना मधुमेह के भविष्य की दिश ा में काम करना है।
डायाबीटीज UK यूरोप में सबसे बड़े रोगी संगठनों में से एक है। हम मधुमेह वाले
लोगों के हित में खड़े होते हैं उनके बेहतर देखभाल मानकों के लिए प्रचार करके।
हम UK में मधुमेह अनुसंधान के लिये मुख्य अर्थ-सहायता देने वालों में से एक हैं,
अनुसंधान में कारण और निव ारण, देखभाल और उपचार और ठीक होने का इलाज
खोजना आदि शामिल हैं।
हम लोग को अपने मधुमेह का प्रबंधन करने में सहयता करने के लिये व्याव हारिक
समर्थन और सूचना और सुरक्षा नेट सेवायें प्रदान करते हैं।
आप कैसे सहायता कर सकते हैं?
जो काम डायाबीटीज UK करती है आप उसमें सक्रि य रूप से शामिल हो सकते हैं।
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मधुमेह के कारण
HOW TO LIVE WITH DIABETES
Compiled by Dr. A. Nigam,
M.B.B.S., M.D.(Medicine),
Specialist Physician
E Mail: nigam.abhay@gmail.com
Al Hudaibah Medical Center, Ras Al Khaimah, UAE
आम तौर पर जब एक डॉ􀃈टर से􀇑कसी भी मर􀈣ज का इलाज करता है, , तो डॉ􀃈टर का कत􀁛􀃥य, बीमार􀈣 का िनदान करने
और इलाज तक सीिमत रहता है. मधुमेह शायद अकेला ऐसा रोग है, जहांिच􀇑क􀃗सक को रोगी को िश􀇔􀂢त करनेक􀈧
अित􀇐र􀆠 􀇔ज􀃠मेदार􀈣 भी िनभानी होती है.
1. भूिमका : मधुमेह रोिगय􀉉 के म􀉅, शर􀈣र म􀉅 पया􀁛􀆯 इंसुिलन पैदा नह􀈣ंकरता है􀇔जसके कारण 􀃊लूकोज का ःतर खून म􀉅 बढ
जाता हैजब􀇑क मह􀃗वपूण􀁛 अगं􀃊लूकोज क􀈧 कमी के कारण धीमी गित से􀂢ित मःत होते रहतेह􀉇.
मधुमेह के दो मु􀃉य ूकार ह􀉇:
टाइप 1: मधुमेह के इस ूकार के लोग अपनेशर􀈣र म􀉅 इंसुिलन कम या 􀇒ब􀃣कुल नह􀈣ंबना पातेह􀉇 और उ􀃛ह􀉅 िनयिमत 􀇾प से
इंसुिलन इंजे􀃈शन􀉉 क􀈧 ज􀇾रत होती है.
टाइप 2: यह मधुमेह का सबसेआम 􀇾प है, और मोटापेसेसंबंिधत है.
2. मधुमेह के कारण : दिु नया क􀈧आबाद􀈣 का लगभग 2% 􀇑हःसा मधुमेह से पी􀇑ड़त है पर संयु􀆠 अरब अमीरात म􀉅 लगभग
20% वयःक आबाद􀈣 मधुमेह सेपी􀇑ड़त हैऔर एक अनुमान के अनुसार 5% रोिगय􀉉 क􀈧 उॆ 10 वष􀁛 सेकम है.
इस कारण मधुमेह के कारण िभ􀃛न हो सकतेह􀉇. उनम􀉅 सेकुछ ह􀉇:
􀂾 जेने􀇑टक - यह मधुमेह के सभी ूकार􀉉 म􀉅 एक 􀇑हःसा िनभाता है. 􀂾 मोटापा, जो टाइप 2 का सबसेआम
कारण है
􀂾 आसान जीवनशैली (􀃥यायाम न करना) 􀂾 अःवाः􀃘यकर आहार
3. मधुमेह के ल􀂢ण : सबसेमह􀃗वपूण􀁛 बात यह है􀇑क मधुमेह 􀇒बना 􀇑कसी ल􀂢ण के भी हो सकता हैऔर कभी कभी
िनयिमत जाँच के दौरान ह􀈣 पता लगाया जा सकता है.
इसके ल􀂢ण भी मधुमेह के ूकार सेऔर र􀆠 शक􀁛 रा के ःतर से जुड़े हुए ह􀉇. ये ह􀉇:
􀂙 बढ़ती 􀃜यास और भूख 􀂙 लगातार लघुशंक और मूऽ क􀈧 माऽा म􀉅 वृ􀇒􀆨
􀂙 वजन कम होना (टाइप 1 म􀉅 केवल) (अ􀃈सर अ􀃍छ􀈤 भूख के साथ) 􀂙 थकान
􀂙 मतली और उ􀃣ट􀈣 􀂙 धुधंला 􀇑दखना
􀂙 􀃗वचा संबमण, 􀂙 घाव का देर से ठ􀈤क होना
􀂙 मूऽ संबमण 􀂙 गहर􀈣 बेहोशी, य􀇑द मधुमेह िनयंऽण के बाहर है
जो िसफ􀁛 होता हैटाइप 1 म􀉅
􀂙 यौन कमजोर􀈣
1
4. मधुमेह क􀈧 􀃥या􀃉या: मधुमेह इंसुिलन क􀈧 कमी क􀈧 वजह सेहोता है. इंसुिलन अ􀃊􀃛याशय 􀆮ारा बन कर र􀆠 म􀉅 जाता है
और र􀆠 म􀉅 जब र􀆠 शक􀁛 रा ऊपर जानेक􀈧 कोिशश करता है (कोई भी खाना खानेके बाद) तो शक􀁛 रा का ःतर को इंसुिलन
सामा􀃛य बनाए रखता ह􀉇. ले􀇑कन मधुमेह म􀉅 इंसुिलन क􀈧 कमी क􀈧 वजह सेर􀆠 म􀉅 शक􀁛 रा बढ़ जाती हैऔर लंबेसमय म􀉅, धीरे
धीरे􀇒विभ􀃛न अगं मधुमेह 􀆮ारा 􀂢ितगृःत होने लगते ह􀉇. (खासकर गुद􀈶, 􀇿दय, म􀇔ःतंक, आँख􀉅 और पैर)
र􀆠 म􀉅 􀃊लूकोज क􀈧 सामा􀃛य ःतर 60 -100 िमलीमाम% होती हैऔर जब ःतर 170 या 180 िमलीमाम% सेऊपर हो जाता
है, तब पेशाब म􀉅 चीनी आने लगती है.
5. इलाज (िच􀇑क􀃗सा): उपचार आमतौर पर िन􀃠न म􀉅 सेएक तर􀈣के सेहै:
i. केवल डाइट एवं􀃥यायाम: य􀇑द आपका वजन अिधक हैऔर आप वजन कम कर कर लेतेह􀉇 तो आपक􀈧 दवाइयां कम
या ब􀃛द क􀈧 जा सकती ह􀉇. यह मधुमेह के उपचार का एक मह􀃗वपूण􀁛 􀇑हःसा है. 􀃥यायाम शर􀈣र को इंसुिलन के ूित
संवेदनशील बना देता है. 􀃥यायाम िनयिमत आधार पर कर􀉅 अ􀃛यथा र􀆠 􀃊लूकोज म􀉅 􀃥यापक अ􀇔ःथरता पैदा होगी.
ii. गोिलयाँया ORAL HYPOGLYCAEMIC एज􀉅ट : मधुमेह को िनयं􀇒ऽत करनेके िलए 􀇒विभ􀃛न ूकार क􀈧 गोिलयाँ
उपल􀃞ध ह􀉇.
iii. INSULINS: सभी रोिगय􀉉 को इंसुिलन क􀈧 ज􀇾रत नह􀈣ं पङती है. य􀇑द आवँयकता हुई तोआपका डॉ􀃈टरआप के िलए
उपयु􀆠 इंसुिलन का चुनाव करके उिचत ूिश􀂢ण देगा ता􀇑क आप ःवयं इंसुिलन का इंजे􀃈शन लगा सक􀉅 .
6. कु छ बहुत मह􀃗वपूण􀁛 􀇑दशा िनद􀈶श डाय􀇒बट􀈣ज़ के मर􀈣ज़􀉉 के िलए:
क) अगर आप मधुमेह से मःत ह􀉇 और इ􀃛सुिलन या गोिलयाँपर िनयं􀇒ऽत ह􀉇 तो आपको हमेशा अपनेसाथ 􀃊लूकोज रखना
चा􀇑हए.
ख) धूॆपान से बचना चा􀇑हए. धूॆपान 􀇑कसी भी 􀃥य􀇒􀆠 के ःवाः􀃘य के िलए हािनकारक है, ले􀇑कन मधुमेह के बहुत अिधक
एक िलए. हाट􀁛 अटैक और ःशोक का खतरा ऐसेरोिगय􀉉 म􀉅 कई गुना अिधक है.
ग) मधुमेह के रोिगय􀉉 को शराब पीनेसेबचना चा􀇑हए.
घ) रोगी को ःवयंसीखनेक􀈧 कोिशश करनी चा􀇑हए अपनेर􀆠 􀃊लूकोज क􀈧 Glucometer 􀆮ारा जाँच. (SMBG or Self
Monitoring of Blood Glucose)
च) जब तक आपका मधुमेह 4-6 स􀆯ाह क􀈧 अविध के िलए अ􀃍छेिनयंऽण म􀉅 न हो, आपको अपनी आँख चँमेक􀈧 सं􀃉या
म􀉅 प􀇐रवत􀁛न को ःवीकार नह􀈣ंकरना चा􀇑हए.
छ) हर 3 से 4 मह􀈣नेअपने􀃊लाइकोसाइलेटेड ह􀈣मो􀃊लो􀇒बन (HbA1c) क􀈧 जाँच अवँय कराय􀉅. 􀃊लाइकोसाइलेटेड
ह􀈣मो􀃊लो􀇒बन 3-4 मह􀈣नेपूव􀁛वत􀈸 के औसत र􀆠 􀃊लूकोज मू􀃣य को दशा􀁛ता हैऔर मधुमेह िनयंऽण िनधा􀁛􀇐रत करनेके िलए
उ􀃗कृ􀆴 पर􀈣􀂢ण है. 7% से नीचेका मान अ􀃍छा िनयंऽण दशा􀁛ता है.
ज) उ􀃍च र􀆠चाप का इलाज मधुमेह के रोिगय􀉉 का तुर􀃛त 􀇑कया जाना चा􀇑हए. इलाज का लआय 130/80 नीचेहर समय.
झ) सभी मधुमेह िनयिमत 􀇾प सेअपनेिल􀇒पड ूोफाइल (कुल Cholestrol, शाय􀇔􀃊लसराइ􀃔स, HDL Cholestrol और
LDL Cholestrol) क􀈧 जाँच करनी चा􀇑हए. लगभग सभी मधुमेह के रोिगय􀉉 को अपनेिच􀇑क􀃗सक के माग􀁛दश􀁛न म􀉅 उसके
िलए उिचत दवा लेना चा􀇑हए है.
2
7. HYPOGLYCAEMIA [कम र􀆠 शक􀁛 रा]
HYPOGLYCAEMIA मधुमेह क􀈧 सबसेमह􀃗वपूण􀁛 ज􀇑टलता (COMPLICATION) है. मधुमेह के रोगी, जो इंसुिलन या
antidiabetic गोिलयाँका सेवन कर रहे ह􀉇 उ􀃛ह􀉅 HYPOGLYCAEMIA के बारे म􀉅 अवँय पता होना चा􀇑हए. Hypo
अथा􀁛त ्कम और glycaemia अथा􀁛त ्चीनी. "कम र􀆠 􀃊लूकोज", इसका मतलब हैकभी कभी र􀆠 म􀉅 􀃊लूकोज का ःतर
सामा􀃛य सेनीचेिगर जाता है. य􀇑द मर􀈣ज सतक􀁛 हैको और hypoglycaemia के ल􀂢ण􀉉 के बारेम􀉅 जानकार􀈣 रखता है, तो
वह hypoglycaemia क􀈧 शु􀇽आत म􀉅 खुद अपना इलाज कर सकता है. ह􀃣के hypoglycaemia के िलए, 􀇒बःकुट, जूस, शहद,
स􀉇ड􀇒वच आ􀇑द लेनेसेइलाज हो सकता है. ले􀇑कन अगर मर􀈣ज ज􀃣द􀈣 इसेपहचाननेम􀉅 􀇒वफल रहता है, वह अंततः बेहोश हो
सकता हैऔर 􀇑फर उसेअःपताल म􀉅 भत􀈸 और अंतःिशरा(intravenous) 􀃊लूकोज क􀈧 आवँयकता होगी .
1) ल􀂢ण: रोगी को आमतौर पर शु􀇽आत म􀉅 भूख लगेगी. बाद म􀉅 पसीना आना, हाथ कांपना, कमजोर􀈣, घबराहट, च􀃈कर,
􀇑दल क􀈧 धड़कन बढ जाना और िसर म􀉅 दद􀁛 इ􀃗या􀇑द, जो मह􀃗वपूण􀁛 चेतावनी के ल􀂢ण ह􀉇, आ सकतेह􀉇, बाद म􀉅, रोगी बेहोश
हो सकता है. अगर मर􀈣ज िनगल सकता है, तो एक ूयास मुंह से कुछ चीनी या 􀃊लूकोज देनेके िलए करना चा􀇑हए,
अ􀃛यथा उसेतुरंत नजद􀈣क􀈧 अःपताल ले जाना चा􀇑हए.
2) Hypoglycaemia के कारण
क) इंसुिलन या antidiabetic गोिलयाँका आक􀇔ःमक 􀃏यादा माऽा म􀉅 सेवन.
ख) भूलकर उिचत समय पर भोजन न लेकर देर से लेना.
ग) अचानक जोरदार अन􀃟यःत 􀃥यायाम आ􀇑द. इसका मतलब यह नह􀈣ंहै􀇑क मधुमेह के रोिगय􀉉 को 􀃥यायाम नह􀈣ंकरना
चा􀇑हए, ले􀇑कन जो वेकरना चाहतेह􀉇 एक िनयिमत आधार पर करना चा􀇑हए.
Hypoglycaemia सेबचनेके िलयेमधुमेह के रोिगय􀉉 को एक 􀇑दन के दौरान सामा􀃛य 3 भोजन (नाँता, दोपहर का भोजन
और रात का खाना) के बजाय , कम अंतराल पर 5 या 6 छोटेभोजन लेना चा􀇑हए.
जब भी HYPOGLYCAEMIA का स􀃛देह हो तो तुर􀃛त कुछ जूस, 􀃊लूकोज या चीनी ल􀉅 और िच􀇑क􀃗सक से स􀃠पक􀁛 कर􀉅.
1) य􀇑द HYPOGLYCAEMIA का स􀃛देह भी हो तो 􀃊लूकोज लेनेको ःथिगत करनेक􀈧 कोिशश नह􀈣ंकरनी चा􀇑हए. उ􀃛ह􀉅
डर नह􀈣ंहोना चा􀇑हए 􀇑क 􀃊लूकोज लेनेसेउ􀃛ह􀉅 नुकसान हो सकता है.
2) सभी मधुमेह रोिगय􀉉 को अपनी जेब म􀉅 एक मधुमेह पहचान पऽ लेजाना चा􀇑हए 􀇔जसम􀉅 उनके पतेऔर फोन न􀃠बर के
उ􀃣लेख के साथ िन􀃠न 􀇒ववरण होना चा􀇑हये.
म􀉇 एक मधुमेह का मर􀈣ज हूँ. अगर म􀉇 अजीब तर􀈣के से 􀃥यवहार करते पाया गया हूँ, ले􀇑कन म􀉇 होश म􀉅 हूँ, मुझे धीरे से कु छ
चीनी या रस दे . य􀇑द म􀉇 बेहोश हूँ, तो मुझे एक िच􀇑क􀃗सक के पास या मुझे अःपताल ले जाओ. म􀉇 नशे म􀉅 नह􀈣ं हूँ.
8. ज􀇑टलताय􀉅 (COMPLICATIONS): मधुमेह क􀈧 ज􀇑टलताओंम􀉅 सेअिधकांश का कोई संतोषजनक इलाज नह􀈣ंहै.
इसिलयेमधुमेह के समुिचत िनयंऽण के मा􀃚यम सेज􀇑टलताओंसे बचना सबसेअ􀃍छा है. मधुमेह शर􀈣र के लगभग सभी
अंग􀉉 को ूभा􀇒वत करता है. मधुमेह क􀈧 ज􀇑टलताओंम􀉅 सेअिधकांश शु􀇽आत म􀉅 धीमी गित सेहोती ह􀉇.
3
(1) र􀆠 वा􀇑हकाओं- Atherosclerosis, स􀃉त या धमिनय􀉉 म􀉅 􀇽कावट: मधुमेह रोिगय􀉉 को 􀇑दल का दौरा और प􀂢ाघात के
िलए बहुत अिधक जो􀇔खम रहता है.
(2) नेऽ - रे􀇑टनोपैथी, आंख􀉉 क􀈧 रे􀇑टना म􀉅 अंधापन पैदा कर सकता हैमधुमेह.
(3) गुद􀈶 - Nephropathy,: मधुमेह के कारण गुद􀈶 काम करना बंद कर सकतेहै.
(4) तं􀇒ऽकाओं- प􀇐रधीय 􀃛युरोपैथी (Diabetic Neuropathy): हाथ और पैर म􀉅 सु􀃛न होना और दद􀁛 पैदा कर सकती है.
(5) यौन रोग - मधुमेह के कारण नपुंसकता पैदा हो सकती है.
9. डाय􀇒ब􀇑टक फुट केयर( मधुमेह और पैर क􀈧 देखभाल): अमे􀇐रकन डाय􀇒बट􀈣ज एसोिसएशन का अनुमान है􀇑क अःपताल
आने वालेहर पाँच मधुमेह के रोिगय􀉉 म􀉅 से एक पैर क􀈧 समःयाओंसेगृःत होता है. मधुमेह के रोगी को पैर क􀈧
समःयाओंका अिधक खतरा होता है􀃈य􀉉􀇑क मधुमेह सेतं􀇒ऽकाओं (Nerves) को नुकसान होता है और पैर का र􀆠 ूवाह
भी कम होता है. पैर क􀈧 समःया के इलाज म􀉅 देर􀈣, पैर के पूण􀁛 या आंिशक 􀇒व􀃍छेदन (amputation) का कारण बन सकती
है. अमे􀇐रकन डाय􀇒बट􀈣ज एसोिसएशन मधुमेह के रोिगय􀉉 के पैर􀉉 क􀈧 देखभाल के 􀇑दशा िनद􀈶श ूदान करता है. अपनेपैर􀉉
को ःवःथ रखनेके िलये इनका पालन कर􀉅:
• अपनेमधुमेह का 􀃉याल रखना. अपनेडॉ􀃈टर क􀈧 िनगरानी म􀉅 आपनी र􀆠 शक􀁛 रा पर पूण􀁛 िनयंऽण रख􀉅.
• अपनेपैर􀉉 क􀈧 हर 􀇑दन क􀈧 जाँच कर􀉅. लाल ध􀃞बे, ज􀃉म, सूजन, और फफोलेके िलए अपनेपैर देख􀉅. य􀇑द आप अपने
पैर􀉉 को नीचेसेनह􀈣ंदेख सकतेह􀉇, तो एक दप􀁛ण का उपयोग कर सकतेह􀉇 या 􀇑कसी क􀈧 मदद लेसकतेह􀉇.
• और अिधक स􀇑बय रह􀉅. अपनेडॉ􀃈टर क􀈧 ट􀈣म के साथ शार􀈣􀇐रक गित􀇒विध एवं􀃥यायाम का काय􀁛बम बनाय􀉅.
• हर 􀇑दन अपनेपैर धोएँ. उ􀃛ह􀉅 􀃚यान सेउंगिलय􀉉 के बीच म􀉅 􀇒वशेष 􀇾प सेसूखाय􀉅.
• अपनेपैर􀉉 क􀈧 􀃗वचा नरम और िचकनी रख􀉅. अपनेपैर􀉉 के नीचेऔर ऊपर एक 􀃗वचा लोशन (any moisturising
lotion or oil) लगाय􀉅, ले􀇑कन अपनेपैर क􀈧 उंगिलय􀉉 के बीच म􀉅 न लगाय􀉅.
• य􀇑दआप अपने पैर􀉉 के नाखून तक पहुंच सकते ह􀉇 और उ􀃛ह􀉅 काटने क􀈧 ज􀇾रत है तो उ􀃛ह􀉅 सीधा काट􀉅. अपने
नाखून के कोन􀉉 तक न काट􀉅.
• सभी समय जूतेऔर मोजेअवँय पहने. कभी नंगेपैर न चल􀉅. आरामदायक जूतेपहनेजो 􀇑क अ􀃍छ􀈤 तरह से􀇑फट
ह􀉉. उ􀃛ह􀉅 पहननेसेपहलेअपनेजूतेके अंदर क􀈧 जाँच कर􀉅 और सुिन􀇔􀆱त कर􀉅 􀇑क अःतर िचकना हैऔर कोई वःतु
अंदर नह􀈣ंहै.
• कभी भी गम􀁛 पानी क􀈧 बोतल􀉉, पैड, या 􀇒बजली के ह􀈣􀇑टंग कंबल का उपयोग न कर􀉅. आप इसेमहसूस 􀇑कये􀇒बना ह􀈣
अपनेपैर􀉉 को जला सकतेहै.
4
• लंबी अविध के िलए अपने पैर􀉉 को एक के उपर एक रख कर न बैठ􀉅.
10. मधुमेह िनयंऽण के िलए ःवःथ आहार
अ􀃍छेमधुमेह िनयंऽण के िलए मह􀃗वपूण􀁛 ह􀉇 􀇑क दवाओंके साथ ःवःथ आहार का सेवन कर􀉅 और पया􀁛􀆯 􀃥यायाम कर􀉅.
य􀇑द संभव हो तो, एक आहार 􀇒वशेष􀂣 (Dietician) क􀈧 मदद ल􀉅.
सामा􀃛य 􀇑दशािनद􀈶श
1. सब ूकार के श􀃈करयु􀆠 खा􀆭 और पेय पदाथ􀉟 सेबच􀉅.
2. ू􀃗येक 􀇑दन िनयिमत भोजन कर􀉅 और ू􀃗येक भोजन के पहलेसलाद का सेवन कर􀉅. भोजन थोड़􀈣 माऽा म􀉅 ले, ले􀇑कन
कम अंतराल पर (कम सेकम 5 - 6 बार खाना एक 􀇑दन म􀉅) बेहतर है. भोजन के बीच म􀉅 लंबेअंतराल के साथ एयादा खाना
ठ􀈤क नह􀈣ंहै.
3. इस तरह के अनाज चुन􀉅 􀇔जनमेरेशा (फाइबर) एयादा हो और वसा कम. जैसे िछलके वालेअनाज (ॄाउन चावल, दिलया
आ􀇑द.)
4. फल का आनंद ल􀉅 2 स􀇒व􀉍􀃊स ू􀃗येक 􀇑दन (1 फल क􀈧 स􀇒व􀉍ग = 1 छोटा ऑर􀉅ज या आधा केला)
5. ूित 􀇑दन हर􀈣 प􀆣ेदार स􀇔􀃞जय􀉉 क􀈧 कम सेकम 2 स􀇒व􀉍􀃊स खाय􀉅.
6. कम सेकम वसा और गैर वसा डेयर􀈣 उ􀃗पाद, कम चब􀈸 का मांस, skinless िचकन और मछली, चुन􀉅 - ूित स􀆯ाह 3 अंडे
अिधकतम.
7. कम तेल और कम नमक का खाना बेहतर है.
8. शराब सेवन सेबच􀉅, खासकर य􀇑द आपका वजन अिधक हैया sulphonylurea (Daonil, Amaryl etc) दवाइय􀉉 का सेवन
करते ह􀉇.
तो ... म􀉇 􀃈या खा सकता हूँ?
कोिशश कर􀉅 इनसेपूर􀈣 तरह बचनेक􀈧.
(क) एयादा शकर
चीनी, 􀃊लूकोज, जैम, शहद, िमठाइयाँ, चॉकलेट, आइसब􀈧म, संघिनत दधू (Condensed Milk), चॉकलेट दधू , आम, अंगूर,
खजूर, केक, कुक􀈧ज़, शीतल पेय, फल􀉉 के रस, बीयर, मीठ􀈤 म􀇑दरा
(ख) बहुत अिधक वसा
मांस, सलामी, sausages, िच􀃜स, पेःश􀈣 और गहरेतले (Deep fried) खा􀆭 पदाथ􀁛, सलाद, ब􀈧म, गैर डेयर􀈣 ब􀈧मर, ना􀇐रयल
सेिसंग, इंःट􀉅ट नूड􀃣स और कप नूड􀃣स,
तेल, म􀃈खन,
(ग) धूॆपान और शराब
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म􀃚यम माऽा म􀉅 भोजन
अनाज: चावल, ॄाउन चावल, पाःता, नूड􀃣स अिधमानतः wholemeal रोट􀈣
फल: ूित 􀇑दन 2 स􀇒व􀉍􀃊स
ःटाच􀁛यु􀆠 स􀇔􀃞जयाँ: गाजर, आलू, म􀃈का
Skinless िचकन, कम चब􀈸 का मांस, और मछली
ऐसेमलाई िनकला दधू के 􀇾प म􀉅 गैर वसा या कम वसा वालेडेयर􀈣 उ􀃗पाद, दह􀈣 (कम वसा), कम वसा पनीर, सोयाबीन,
लाल राजमा, गुद􀈶 सेम और मसूर क􀈧 दाल
2 - ूित स􀆯ाह 3 अंडेअिधकतम
एयादा माऽा म􀉅 अनुमित (ृ􀈧 फू􀃔स)
पालक, सलाद, ॄोकोली, 􀃜याज, िमच􀁛, ककड़􀈣, अजवाइन, गोभी, हर􀈣 बी􀃛स, हर􀈣 स􀇔􀃞जय􀉉 के सभी ूकार, साद􀈣 चाय या
कॉफ􀈧, सादेपानी या िमनरल वॉटर. कम वसा वालेसलाद सेिसंग, िसरका, जड़􀈣 बू􀇑टय􀉉 और मसाल􀉉, नीबू, अदरक, लहसुन,
िसरका, काली िमच􀁛, कम वसा वालेपॉपकॉन􀁛
11. मधुमेह के मर􀈣ज़􀉉 के िलए कुछ उपयोगी वेबसाइट􀉅.
(a) http://www.recipesource.com/special-diets/diabetic/
(b) http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/eating_ez/
(c) http://www.diabetes.org
(d) http://www.diabetes.org.uk
(e) http://www.diabetesindia.com/diabetes/recipes/diet_receips.htm
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