Saturday, June 02, 2012

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Australian Community Centre for Diabetes
a very useful document
मधुमेह और समाज- ूःतुतकतार्ओं के िलए उपदेश
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अगले ३ िदन आपको काफी सारी चीजे करनी है !
आपको बहोत सारी बातें आपकी भाषा में बतानी होंगी। उनमे से कुछ नयी बातें होंगी। आपको आपकी
भाषा में बहुत सारी जानकारी हािसल करनी होगी और आप िजन मिहलाओं के साथ काम कर रहे है
उनसे चचार् करनी होगी ।
इन ३ िदनों के िलए आपको िनम्निलिखत साधन लगेंगे :
• बूचर पेपर
• मािकर्ं ग पेन
• िबरोस या स्तर्ीयों के िलयें पेन
• नोट पेपर
• मेजिरंग टेप
• सब रखने के िलए एक बक्सा
• बी एम ् आई चाटर्
• रक्तदाब मापक
• यांिऽक वजन कांटा
• ःटेडीयोमीटर- लम्बाई मापने के िलए
• कंप्यूटर- पॉवरपॉइंट के साथ
• (हो सके तोह यांिऽक ूोजेक्टर )
• एक 'संमह बक्सा' फामर् और स्तर्ीयों ने पुरे िकये
हुए बूचर पेपर रखने के िलए
अगर आपके पास पॉवर पॉइंट के साथ कंप्यूटर नहीं है तोह आप A4 ःलाइड के शानसपरनसी पर िूंट
आउट िनकालें और उन्हें ूोजेक्टर की सहाय्यता से ूदिशर्त करें। या फीर आप इनकी A3 पेपर पर
िूंट आउट िनकालके समूह को िदखा सकते है ।
कृपया पॉवर पॉइंट के "नोट्स पेज" की भी िूंट आउट िनकालें और स्तर्ीयों को घर ले जाने के िलए
दे। वह एसीसीडी की तरफ से िदए जाने वाले शैक्षिणक दःतावेजों का िहःसा है।
अलग अलग िकःम की गितिविधयाँ जो हर शेिनंग िदन पर होगी:
• ूदशर्न
• मागर्दिशर्त गितिविधयाँ
िदन १ िदन २ िदन ३
पिरचय पौिष्टक आहार शारीिरक कसरत
मधुमेह क्या है?
दोपहर का खाना दोपहर का खाना दोपहर का खाना
मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ मानिसक संतुलन और खुद की
देखभाल
बदलाव के आड़ आनेवाली
चीजो पर काबू पाना
खतरा िकसे है? मूल्यांकन
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• समूह चचार्सऽ
हर ूदशर्न में आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स ूदिशर्त करेंगे और इन ःलाइड्स की जानकारी देनेवाले
"नोट्स पेज" पढेंगे।
हर मागर्दिशर्त गितिविध के िलए आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स ूदिशर्त करेंगे िजसमे मिहलाओं
को फामर् भरने के िलए मागर्दशर्न और उदहारण िदए गए है। आपकों उन मिहलाओं के फामर्
और जवाब भी भरने होगे जो उनकी मातृभाषा में भी पढ़-िलख नहीं सकती।
हर एक चचार्सऽ में आपको स्तर्ीयों को बोलने और सहभाग लेने के िलए उद्युक्त करना होगा,
िजससे के हर कोई सहभाग लेगा। आप यह काम राउण्ड रोिबन पद्धित से कर सकते है, िजसमे हर कोई
छोटे जवाब देता है या िफर आप स्तर्ीयों जोड़ी में या छोटे समूह में चचार् करने को कह सकते है। इस समूह
चचार्सऽ का दूसरा िहःसा रेकॉिडर्ंग है जो के बूचर पेपर पर करना है। यहाँ आप िकसी मिहला ःवयं सेवक से
नोट्स लेने को कह सकते है या खुद नोट्स िलख सकते है। सभी मिहलायें सहभाग ले और कुशल बने, इस बात
को महत्त्व दीिजये।
अगले कुछ पन्नों पर हमने पहले िदन के आदेश और जानकारी ूःतुत की है। हर पॉवर पॉइंट ःलाइड
के ूदशर्न में नोट्स है स्तर्ीयों िविवध रूप की जानकारी देने के काम आएगी ।
Day 1 िदन १ Day 3
वईत िवषय गितिविध ूकार
9.00 am ःवागत और पिरचय ूदशर्न
9.30 am जानकारी पऽक और अनुमित पऽक मागर्दिशर्त
गितिविध
10.00 am मेरी अपेक्षाएं समूह चचार् सऽ
10.15 am आप मधुमेह के बारें में क्या जानते है? मागर्दिशर्त
गितिविध
11.00 am सुबह की चाय िवौांित
11.15 am जुडी किल्पत बातें समूह चचार् सऽ
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11.45 am मधुमेह क्या है? ूदशर्न
12.30 pm दोपहर का खाना िवौांित
1.00 pm मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ ूदशर्न
1.30 pm मधुमेह आपके समाज में मागर्दिशर्त
गितिविध
2.15 pm क्या मुझे खतरा है? समूह चचार् सऽ
2.45 pm दोपहर की चाय िवौांित
3.00 pm मधुमेह के खतरे ूदशर्न
3.30 pm मधुमेह की संभावनाओं के िलए शरीर के माप समूह गितिविध
4.00 pm पहला िदन समाप्त
िदन १ Day 3
सुबह ८:३० कृपया ःथल पर जल्दी पोहोचे। कुिसर्यां और टेबल इस तरह लगायें के स्तर्ीया एक दूसरे के
सामने बैठें और उनके सामने िलखने या िचऽ बनाने के िलए टेबल हो । हर एक मिहला के िलए दी
गयी कायर्सूची िनकल के रखे। इस बात का ध्यान रखें के कुछ जलपान उपलब्ध है- ध्यान रखे के यह
आरोग्यमय है- पानी अच्छासुझाव है।
जैसे ही मिहलाएं आना शुरू हो हर एक का िवशेष ःवागत करें और उन्हें चाय या कोफी के िलए पूछे।
आपने हर मिहला के िलए अलग फोल्डर और दःतावेज बनाए होगे- पहले िदन जो दःतावेज लगने
वाले है वह ःवागत और पिरचय पॉवर पॉइंट के पांचवे पन्ने पर है। यह जरुरी है के यह दःतावेज
पॉवर पॉइंट में दशार्ए गए रंगों में ही हो।
9.00 am ःवागत और पिरचय ूदशर्न
यहाँ आप ३ िदनों की कायर्सूची और इस कायर्बम के उद्देँय के बारें में बताएँगे।
हर एक का ःवागत करें। ःनानगृह कहा है यह बताएं, सबको दोपहर के खाने के बारे में और िदन के
समािप्त के बारें में याद िदलाये। सबको बारी बारी से उनका नाम बताने को कहें
इस नाम के पॉवर पॉइंट फाइल का उपयोग करें : Presentations_Day 1.
इस ूदशर्न के पहले ःलाईड का नाम है स्तर्ीया, मधुमेह और समाज।
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ःलाईड १-५ तक ूदिशर्त करें, आपकी सहायता के िलए नोट्स है।
9.30 am जानकारी पऽक और अनुमित पऽक मागर्दिशर्त
गितिविध
पांचवी ःलाइड आने पर, नीले रंग का जानकारी पऽक बांटे और स्तर्ीयों के साथ यह पढ़ें। सभी सवालों
को अच्छी तरह से संबोिधत करने की कोिशश करें-अगर आपको मदद की जरुरत है तोह आपको िदए
हुए ए सी सी दी के नंबर पर फ़ोन करें। इस फामर् का पिहला भाग बताने के िलए ःलाइड ६ का
उपयोग करें।
सभी लोगों का जानकारी पऽक पढ़के और उसे समझने के बाद,अनुमित पऽक बाटें और उसके
आवँयक िहःसे भरने में सबकी मदद करे। ःलाइड ७, ८ और ९ अनुमित पऽक के वह िहःसे िदखाते
है जहाँ मिहलाओं को कुछ िलखना होगा।
िजन्हें िलखने के साधन इःतमाल करने नहीं आते और जो पढ़ नहीं सकते कृपया उनकी सहायता
करें। हम जानते है के आप अिशिक्षत लोगोको संबोिधत करने में मािहर है और आप यह कम अलग
तरह से और संवेदनशीलता से करेंगे। जैसे के आप जानते है, कुछ मिहलाएं इस बात से शिमर्ंदा हो
सकती है के वह पढ़ िलख नहीं सकती, या फामर् पर िलखी भाषा उन्हें समझ नहीं आती या िफर वह
पेन या पेंिसल इःतमाल नहीं कर सकती। अनुमित पऽक भर कर पुरे होने के बाद कृपया उन्हेंइकठ्ठा
कर के संमह बक्से में रखें।
10.00 am मेरी अपेक्षाएं समूह चचार् सऽ
जानकारी पऽक और अनुमित पऽक भरना लोगों के िलए चुनौतीपूणर् होता है।
इस १५ िमनट के समूह चचार् सऽ के दौरान मिहलाओं को यह ूकल्प समझाने की ूिबया और
अनुमित पऽक भरने के बारें में क्या लगा यह बूचर पेपर पर िलखने या िचऽ बनाने के िलए कहे।
हर एक मिहला को ऐसी एक चीज िलखने या िचऽ बनाने कहे जो वह इस ३ िदन के कायर्बम से
चाहती है या िजसकी वह इस कायर्बम से अपेक्षा कराती है। इस चचार् सऽ में, इन ३ िदनों में कौनसी
बाते बताई जाएगी या न बताई जाएगी यह बताए।
िलखे या िचऽ बनाये हुए सभी बूचर पेपर बक्से में रिखये।
10.15 am आप मधुमेह के बारे में क्या जानते है? मागर्दिशर्त
गितिविध
इस िबया में िस्तर्यों को, ' आप मधुमेह के बारें में क्या जानते है?' यह शीषर्क के गुलाबी रंग के फामर्
पर २४ सवाल पूरे करने होंगे.
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ए सी सी डी का यह अनुभव है के ज्यादातर लोग बहुत कम जानते है लेिकन जब उन्हें रोग होता है
तोह उन्हें अचानक बहुत ज्याद अिचजें िसखानी पड़ती है.
हर िकसी के पास पेन है यह िनिश्चत कर के सबको अन्वेषण दे।
उनसे कहे के यह परीक्षा नहीं है, िसफर् आपको िकतना पता है और िकतना पता नहीं है यह जानने का
एक मागर् है। यह महत्वपूणर् है के हर एक स्तर्ी से यह कहा जाए के यह परीक्षा नहीं है और उन्हें
मधुमेह के बारें में ज्यादा जानकारी देने का एक मागर् है। उनसे यह भी कहे के कुछ सवाल बहुत
आसन होंगे तोह कुछ बहुत कठीन होंगे। कुछ मिहलाओं को मधुमेह का ज्यादा अनुभव होने की वजह
से वह दूसरी मिहलओं से ज्यादा अच्छी तरह से जवाब दे सकती है। सभी मिहलाओं के कुछ न कुछ
सवालों के जवाब गलत होंगे, लेिकन उससे वह िनराश न हो क्यों की जल्दी ही उन्हें सभी जवाब बताए
जाएँगे। ☺
यह सवालों के जवाब देने के दो तरीके है। आपके सरलता से समझाने को मिहलाए कैसे ूितिबया
देती है, इसपर आपका तरीका िनभर्र रहेगा। पहला तरीका १५ िमनट िनयत करने का है, ‐ सभी
मिहलाए शांतता से सवालों के जवाब िलखेंगी (जब उन्हें कोई चीज समझ नहीं आती है तब वह आपसे
कम से कम सहायता ले सकती है)। १५ िमनट के अंत में, आप पॉवर पॉइंट ःलाइड्स िदखाके हर एक
जवाब उन्हें समझा सकते है और उन्हें खुदके जवाब जांचने को कह सकते है। दुसरे तरीके में आप
मिहलाओं को एक बार में कुछ सवालों के जवाब िलखने, उन्हें जांचने और उनके ऊपर चचार् करने को
कहे। िफर आप ूश्नावली के २४ सवाल जबतक पूरे न हो तब तक यह ूिबया दोहराए। आप कोई भी
तरीका चुनें, आप सुबह की चाय के समय तक जरूर उसपे चचार् करेंगे। ☺
कृपया सभी ूश्नावली समूह बक्से में रखे। अगर मिहलाए साममी घर ले जाना चाहती है तोह, सऽ के
अंत में आपने िदए हुए पॉवर पॉइंट नोट्स में सभी सवाल और जवाब उनके पास रहेंगे।
कुछ मिहलाए बताएंगी के उन्हें मधुमेह है - कृपया उन्हें 'मधुमेह के साथ जीना' यह शीषर्क का दूसरा
गुलाबी रंग का फामर् दे। अगर आपके पास छुट्टी के दौरान वक्त है तोह उन्हें ूश्नावली पूरी करने में
मदद करें। या िफर उन्हें वह घर ले जाने को और दुसरे िदन लौटने को कहें। यह महत्वपूणर् है के
उनके मधुमेह के साथ जीने के अनुभव को ए सी सी डी समझे।
11.00 am सुबह की चाय छुट्टी
11.15 am मधुमेह के बारे में अफवायें समूह चचार्
बूचर पेपर पर िटप्पणी िलखते वक्त आप हर एक मिहला से मधुमेह के बारे में एक अफवाह और
उसके कारन कहने को और आहार से जुड़े मुद्दे कहने को कहें। उन्हें मधुमेह दुसरे नाम भी बताने को
कहें।
चचार् को ूोत्साहन दे और िस्तर्याँ उनके समाज में मधुमेह के बारे में क्या समझती है और उसका
मधुमेह के बचाव और इलाज पर कैसे ूभाव पड़ता है यह िलखें।
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इस सऽ के अंत में िलखे और िचऽ िनकले हुए सभी बूचर पेपर समूह बक्से में रखें।
11.45 am मधुमेह क्या है? ूदशर्न
इस सऽ में आप मधुमेह होने के बाद शरीर में होने वाले बदलाव समझाने के िलए २० से ४२ तक के
ःलाइड और उसके नीचे िलखें हुए नोट्स का उपयोग करेंगे।
बहुत से लोग यह नहीं जानते के मधुमेह एक गंभीर बीमारी है जो के शरीर के हर िहःसे को नुकसान
पोहोचाती है।
ूवासी और शरणागत समाज में इस बात की अधूरी जानकारी मधुमेह होने का बड़ा कारन है। इन
मिहलाओं को उनकी भाषा में इस गंभीर बीमारी को समझाने का आपका कौशल्या उन्हें यह िसखने में
मदद करेगा के मधुमेह के से बचाव करना िकतना जरुरी है। िजनको पहले से मधुमेह है, उन्हें आपका
यह िववरण उत्सािहत करेगा के वह अपनी दवाइयां, आहार और शारीिरक कसरत शुरू रखें जससे उन्हें
मधुमेह से जुडी हुई परेशािनयों का सामना नहीं करना पड़ेगा।
ःलाइड ४३ पर दोपहर के खाने का िवौाम का वईत है इसकी नोंद करें ।
12.30 pm दोपहर का खाना िवौाम
1.00 pm मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ ूदशर्न
इस सऽ में आप मधुमेह से जुडी परेशािनयाँ बताने के िलए ःलाइड ४४ से ५० और उसके नीचे िलखीं
नोट्स का इःतमाल करेंगे ।
इस सऽ में इस पर जोर दे के यह परेशािनयाँ आसानी से नजर नहीं आती और बहुत सालों तक छुपी
हुई होती है। बहुत से लोगों को यह परेशािनयाँ मधुमेह के जाँच के वईत से होती है, िवशेषतः आँखों
और शरीर के िहःसों में।
इसिलए मधुमेह से बचाव बहुत जरुरी है, और िजन्हें पहले से मधुमेह है उन्हें अपने आहार, शारीिरक
कसरत और दवाई पर ध्यान देना जरुरी है। यह हर िदन करना बहोत चुनौतीपूणर् है, िवशेषतः ऐसे
व्यिक्त को जो थका हुआ, परेशां और बीमार है। इसिलए पिरवार, िमऽ और देखभाल करनेवालों से मदद
जरुरी है।
यह मदद है , वईत पर खाना और दवाई देना, वईत पर डॉक्टर के पास ले जाना, हमेशा मधुमेह से
पीिड़त व्यिक्त के पाँव की जाँच करना इत्यादी इत्यादी।
1.30 pm मधुमेह आपके समाज में मागर्दिशर्त
गितिविध
इस गितिविध में मिहलाओं को हरे रंग के फामर् िजसका नाम है, मदुमेह आपके समाज में, पर िदए हुए
२१ सवालों के जवाब देने है। मिहलाओं को यह फामर् और पेन बाटें। मिहलाएं यह फामर् खुद भरें और
आप मागर्दशर्क की हैिसयत से उन्हें सवाल समझाने और उसका जवाब देने में मदद करें।
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यह फामर् मधुमेह की सम्भावना से जुड़े खतरों के बारे में है। कई खतरे अब पता है जैसे, आपका
जन्मःथल, आपका िलंग, आपकी आयु, आपकी िशक्षा इ.। बहुत सरे लोगों को यह खतरे पता नहीं होते
और वह अपने खाने के तरीके और शारीिरक कसरत दोनों में बदलाव नहीं करते। बहुत से लोग यह
नहीं जानते के ऐसे भी खतरे है जो के इन खतरों के साथ िमलकर मधुमेह की सम्भावना को और
बढ़ाते है।
जब सब के फामर् भरकर हो जाएँ तोह उन्हें इकट्ठा कर संमह बक्से में रखें। पॉवर पॉइंट नोट्स में
िदये हुए सवाल जवाबों की ूत आप सऽ ख़तम होने के बाद मिहलाओं में बात सकते है अगर वह इसे
घर ले जाना चाहती है।
इस सऽ के समािप्त पर ःलाइड ५२ से ५६ तक िदए हुए अन्वेषण को पढ़े, इन ःलाइड के नोट्स हर
सवल का महत्त्व बताते है और अगले सऽ के बारे में थोड़ी जानकारी देते है।
2.15 pm क्या मुझे खतरा है? समूह चचार्
िपछले सऽ के अन्वेषण के बाद और आपने िकये हुए हर सवाल के िववरण के बाद, बहुत सी मिहलायें
यह सोच रही होगी के क्या उन्हें मधुमेह का खतरा है?
इस सऽ में मिहलाओं को इन िवषयों पर बोलने को उद्दक्तु करें,
• क्या उन्हें डर है के उन्हें मधुमेह होगा?, या अगर उन्हें पहले से मधुमेह है तो क्या नुहे उससे
जुडी परेशािनयों से डर है?
• क्या उन्हें लगता है के उन्हें खतरा है?
• अगर हाँ, तोह ऐसा उन्हें क्यों लगता है?
• क्या खतरों के बारें में जानने के बाद वह अपनी खुदके, अपने पिरवार के और अपने समाज
की जीवनशैली सुधारने के िलए ूेिरत होगी?
2.45 pm दोपहर की चाय िवौाम
3.00 pm मधुमेह के खतरे ूदशर्न
इस सऽ में ःलाइड ६० से ७३ का इःतेमाल कर मिहलाओं को यह समझायेंगे के लोग टाइप २ मदुमेह
के खतरे कैसे पहचान सकते है और इन खतरों को कैसे मापना है या रक्त में ग्लूकोज की असाधारण
माऽ कैसे जांचते है?
3.30 pm मधुमेह की संभावनाओं के िलए शरीर के माप समूह गितिविध
इस सऽ में आप मिहलाओं को खुद के और दूसरों के माप लेने में उपदेश तथा िनिरक्षण और मदद
करेंगे। मिहलाओं को जोड़ी में काम करने कहें। इस आखरी गितिविध का महत्त्व यह है के, मिहलाएं
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खुदके शरीर के िविवध िहःसों का माप ले और दूसरी मिहलाओं के साथ चचार् कर यह जानने कोिशश
करे के उनके माप सेहतमंद है के नहीं ।(ःलाइड ७२ देखें).
माप लेने की सूचनाएं नीचे िदयी गयी है। कोई भी माप लेना उतना किठन नहीं और अगर िदन भर
के चचार् और व्याख्यानों के बाद थोडा हंसी मजाक का माहौल बने तोह िचंता न करें ।
लम्बाई, वजन (बाद में बी एम ् आई) और कमर का माप यह मानव शरीर से सम्बंिधत जो
माप है। यह माप मान्य तकनीक और मान्य साधनों से िलए जाते है(इंटरनॅशनल ःटडी ऑफ़
ओबेिसटी, वल्डर् हेल्थ ओगर्नायझेशन, १९९८)। यह माप लेते वईत मिहलाओं को हलके कपडे
पहनने को और जूते उतरने को कहें।
एक इंसान पे दो बार माप िलया जायेगा। अंितम माप िपछले दो मापों का औसत होगा-
मतलब दोनों मापों को िमलकर २ से भागें।
बॉडी मास इंडेक्स के िलए सूऽ है (िकलो में वजन)/(मीटर में लम्बाई) ² ‐ वजन और लम्बाई का माप
लेने के बाद, बी एम ् आई िनकालने के िलए हमने आपको सारणी िदयी हुई है।:
लम्बाई – डब्लूएचओ(२०००) की मान्यताओं के िहसाब से, लम्बाई वहनीय ःटेडीयोमीटर से सेमी में
नजदीकी ०.५ सेमी तक ली जाती है । मिहलाएं इस ःटेडीयोमीटर दीवार की तरफ पीठ कर सामने
देखते हुए खड़ी रहेंगी। एक लकड़ी की पट्टी से सीर पर बालों पे हलका दबाव दे और जमीन से लेके
सीर तक लम्बाई मापें ।
वजन- वजन मापने के िलए एक वहनीय यांिऽक माप का इःतेमाल िकया जाता है। इस
माप को समान जमीन पर रखा जाता है। वजन नजदीकी ०.१ िकलो तक िगना जाता है। हर
मापन से पहले इस माप को इस तरह अनुकूल िकया जाता है के हर मापन से पहले यह माप
शून्य िदखाएँ ।(डब्लूएचओ २०००)
कमर का माप, मापन टेप से िलया जाता है और यह सामान्यरूप से कमर का घेर- नािभ के
समान्तर िलया जाता है। कमर का माप सेमी में नजदीकी ०.५ सेमी तक िगना जाता है।
(डब्लूएचओ २०००)
रक्तदाब यांिऽक ःवयंचिलत रक्तदाब दशर्क से दंड पर िलया जाता है। मिहला को कुसीर् पर बैठने को
कहें और उनको हाथ टेबल पर इस तरह रखने को कहें, वह थोडा कोने में मुड़ा हुआ हो, िजससे वह
िदल के समान्तर रहें। दंड पर कोई कपड़ा न हो, आःतीन को सावधानी से ऊपर लपेट कर रखें। यंऽ
के ःबीन पर दो अंक िदखाई देंगे। बड़ा अंक ऊपर का रक्त दाब दशार्ता है(दाब जब िदल धड़क रहा है)
छोटा अंक नीचला दाब दशार्ता है(दाब जब दो धडकनों के बीच िदल शांत होता है)।
मिहलाओं को उनके माप बुचर पेपर पर िलखने या िचिऽत करने कहें। कृपया सरे कागज बादमे संमह
बक्से में रखें।
4.00 pm िदन १ समाप्त धन्यवाद☺